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第五节 卫生发展项目审计

  卫生发展项目,是经国务院和黑龙江省人民政府批准列入国家“六五”计划。经世界银 行核定黑龙江省卫生事业发展项目总投资为2030万美元,其中,世界银行贷款850万美元,国 内配套资金1180万美元(折合人民币2360万元)。主要用于建设黑龙江省绥化、海伦、克山 、讷河、尚志、宾县、北安、宁安、富锦、勃利等10个市县的县(市)级医院的妇幼保健中 心、卫生防疫站、中心乡卫生院购置医疗设备、车辆和培训人员。
    1984年12月6日,卫生部转发审计署《关于对世界银行贷款项目进行审计的通知》的通知 。要求各贷款项目执行单位要按文件精神做好各项准备工作,接受审计部门和世界银行的审 计和审查。
    1985年3月25日,黑龙江省审计局派出傅有忠为组长的审计组,审查了省卫生厅汇总的财 务报表、帐册,实物和内控制度。从审计情况看,省卫生厅的项目工作比较严谨、科学,讲 求经济效益。在设备采购国际性招标时,第一标中标的品目比计划节省了一批设备。能公正 地反映财务状况,做到了表、帐、证相互一致,配套资金符合规定的范围用途。
    1986年3月30日,黑龙江省审计局将10个有关市县的卫生贷款项目委托给当地市(县)审 计局进行审计。在此基础上,省审计局审查了省卫生厅贷款办公室截止1985年末世界银行贷 款和国内配套资金管理和使用情况,以及10个市县项目贷款的具体执行情况。经审计认为, 各项报表公正地反映了截止1985年12月31日,对使用世界银行贷款项目的财务状况和执行结 果。审计中发现的主要问题是:
    1、黑龙江省农村卫生项目的国内配套投资经世界银行最后核定为2360万元人民币。从项 目进行的情况看,满足不了国内配套的实际需要。截止1985年底,10个市(县)都完成了规 定的配套资金额,但其中土建工程支出就占去87.8%,设备购置费仅占7.9%,致使国内必须 配套的设备资金和这些设备运输、安装的费用没有资金来源,影响已进口的设备投入使用。
    2、省卫生厅和厂家负责的部分设备验收、调试、安装工作,没有及时进行,设备使用及 维修人员的复训工作,也未搞完,对这些设备有的还不会使用。
    3、个别县设备的安装用房尚未竣工交付使用。
    4、个别县贷款办公室的项目会计核算工作,不符合卫生部贷款办公室会计核算办法的规 定。国内配套金资金的原始凭证没有复制,完全以“清单”下帐;有的没按规定的会计科目 设帐;还有的县项目财会人员业务素质较差。
    为解决上述问题,建议省卫生厅对配套资金缺口情况,做好调查统计,尽快与有关市县 研究落实。进口设备的验收、调试、安装及人员复训工作,要抓紧进行。未完工的土建工程 ,省卫生厅贷款办公室要督促加快施工,限期完成,使进口设备尽快投入使用,充分发挥效 益。对项目会计核算工作,要尽快进行调整加强,进一步提高项目管理和核算水平。
    1986年2月24日,黑龙江省审计局委托尚志县审计局对项目执行单位进行审计。
    尚志县审计局组成4人审计组,从1986年3月10日到19日,对尚志县卫生系统1985年度接 受世界银行农村卫生的项目贷款执行情况(包括项目财产、财务管理、内控制度、经济效益 等)进行了全面审计。其中侧重审查了引进设备安装、使用效益和国内配套资金筹集使用情 况。
    从审计情况看,国内配套资金计划220.93万元,已配套资金220.99万元。国内配套资 金来源有保证,使用合理。在引进设备上,尚志县第一批引进仪器和设备,省分配56个品目 ,99台(件),合74.66万美元。已到货45个品目,81台(件),到货品目为省分配的80. 36%。其中已安装38个品目、74台(件),尚有7个品目、7台(件)没安装(因省里没派人验 收)。到货设备财务已入帐20个品目、28台(件),金额107380美元。下余部分是货到,而 财务结算单据没到。安装已使用9个品目、9台(件),占安装品目的23.68%。但从深入到五 个项目执行单位的实际调查(占应查户数的62.5%)看,一些进口设备仪器还存在缺件和配 套不全,以及没有很好地发挥效益等问题。为此,审计组提出以下建议:
    1、对引进设备缺件和配套不全的问题,要逐级反映,统筹安排,切实解决。
    2、建议省卫生厅抓紧培训凭证操作人员和维修人员,以利于今后设备管理使用,加强维 修保养,延长使用寿命,充分发挥效能。
    3、对资金不足的问题,要向县世界银行贷款领导小组汇报,争取尽快给予安排。
    黑龙江省审计局还先后委托海伦、讷河、克山等县审计局,分别对该县卫生局世界银行 贷款项目执行单位的贷款和配套资金执行情况进行了审查。通过审查,促进项目执行单位及 时解决健全资料档案、固定资产专户核算、引进设备安装及加强设备管理等问题。
    对违犯国家财经法纪案件进行专案审计,是国家审计机关主要任务之一。