医院管理


　　【医院管理】 强化综合目标管理工作，年初重新调整和加强了综合目标管理领导小组及考核办人员，逐项逐条分解落实工作目标到科室人头，鉴定院内目标责任状，做到日考核、月评比、年终总评，兑现奖惩。加强制度建设和质量控制。进一步健全和完善各项规章制度及质量控制监督措施；主要包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病例书写基本规范与管理制度、召开医院医疗质量管理会议等。定期对处方和医嘱进行检查和评定，对医疗、护理、医技、临床用药、病案质量进行监督检查。还制定和修改了护理管理质量标准及考核细则，规范了无菌技术操作、静脉输液、输血、血液净化等技术操作规程，建立了临床应用自备药的审批登记制度、口服药投放患者签名制度、患者满意度测评标准等医护质量监控措施。举办各类护理规范操作讲座和比赛16次，在市总工会组织的百工种技能竞赛中，有两名护士获得第四名、第七名的优异成绩。医院基础护理合格率达92%以上，静点卡、注射卡与医嘱符合率达 100%，护理记录单甲级率达 94%以上。在医院原有微机网络基础上进行软件升级，达到了“无纸处方”要求，规范了医疗行为，减少了 “跑、冒、滴、漏”现象的发生，实现了医院管理网络化、 信息化和“透明式”管理。