重要医疗病例


　　【重要医疗病例】
　　(一)1995年 9月28日，油田总医院成功地进行了1例经颈静脉肝内门体静脉分流术(Tipss)。患者杨立军，男，46岁，确诊肝硬化10年，1993年以来间断呕血黑便5次，1995年 8月8日入院时脾大肋下7cm，B超示“肝脏缩小，表面粗糙，门静脉增粗内径为2.0cm，脾大厚径7.0cm”于1995年9 月28日行Tipss术，术后门静脉内径为 1.6cm，术前门静脉压力为 27mmH9，术后降为17mmHg，术后 10天脾回缩正常大小，定期复查B超示“肝静脉、门静脉道路畅通，病人未出现出血情况”。Tipss术创伤小，病人痛苦小，恢复快，术后3日即可下床活动。
　　(二)油田总医院于1994年11月2日成功地进行了1例冠状动脉扩张成形术和冠脉内支架术。患者徐占发，男，47岁，大庆技校司机。因胸前区烧灼病反复发作入院，确诊为“冠心病、心绞痛”，入院后药物对症治疗，效果不明显，后做冠脉造影显示“左冠状动脉前降支近段有90%局限性狭窄”，于1995年11月2日做冠状动脉成形术，造影复查仍有50%狭窄，然后将冠脉内支架送至狭窄部位，病人血管光滑通畅，狭窄几乎完全消失，3天即可下地活动，术后1 2天出院。这是黑龙江省首例冠脉内支架术。
　　(三)聚合酶链式反应 (PCR)方法，应用于急性白血病微残留病变的检测，乙肝、丙肝病毒、结核杆菌、淋球菌、肺炎支原体、沙眼衣原体的临床检测。油田总医院于1995年5月收治了1名急性原血细胞性白血病患者，患者名叫王钦政，男，44岁，入院后经化疗及其他辅助治疗症状完全缓解，多次脑脊液生化及常规检查正常，幼稚细胞阴性，但应用 PCR方法对LgH和OMP基因检测获阳性结果 (此二基因为急性白血病特异性基因)，1周后病人出现症状，对症治疗症状缓解，3个月后LgH和OMP基因全部转阴。