市人民医院
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【概况】 鸡西市人民医院是一所大型综合性国家3 级医院,是鸡西市人民医院医疗集团的核心医院。2005年是医院对外树形象,对内求质量,更新服务理念,全院工作再上新台阶的品质提升年。坚持依法执业、患者至上、全员参与、全程监控、预防为主、科学管理的原则,通过建立IS0900 1质量管理标准体系,深化医院文化建设,创建医德医凤示范医院,开展国际交流等方法进行质量管理和控制。全年医院住院患者平均费用 2 830元,比国家同级医院平均水平低10.6个百分点;药品收入占总收入比例38.61%,比国家同级医院平均水平低 7个百分点。全年经济总收入7 265万元,比上年增加826万余元。医院完成了具有现代化标准的手术室建设、阳光大厅建设。该院先后荣获省统计信息咨询服务中心授予的中国诚信建设诚信单位、黑龙江省精神文明办授予的省级精神文明单位标兵、省卫生厅授予的全省卫生系统精神文明建设先进单位、市委、市政府授予的全市文教工作年度先进集体标兵、市卫生局授予的全市卫生系统行风建设先进集体等14项荣誉称号,该院妇产科护理组荣获全国卫生系统护理专业巾帼文明岗称号。
【管理与改革】 2005年4月,医院顺利通过了IS0900 1:2000质量管理体系认证工作,取得了北京埃尔维质量认证中心、美国国家认可委员会认可、国际认可论坛和太平洋认可合作组织质量管理体系多边承认协议成员认可的中国和美国的双项认证证书(EWC110204Q)及奖牌。院内制定了《强化IS09001:2000标准,完善流程管理与质量控制项目计划书》,重新拟定了《临床检验工作流程》、《门诊皮试作业指导书》等各科室作业指导与工作流程50余个,强化了环节质量与细节质量控制。从3月份起,该院每月召开“经营、质量、职工思想”分析会,全面分析医院管理情况,共改进工作17项。制定下发了《市医集团鸡西市人民医院“以病人为中心,提高医疗服务质量”活动方案》,出台了院内的医疗事故处理办法,在全院进行了“项目管理”专项培训,重新制定了《保洁员管理办法》;8月,举行了“新跨越、新起点大型庆典活动”,中韩医院友好合作洽谈会,第五届百名医学专家加盟市医集团大型义诊活动,开展了“走家乡、看变化”活动。
【医疗工作】 全年完成门诊量189 658人次,比上年增加2.2%,年出院人数为16 384人,床位使用率为90.38%,比上年提高4.74个百分点,平均床位周转次数31.44次,比上年提高1.18次;住院者平均住院日为10.06天,治愈率50.18%,好转率45.43%,比上年提高2.12个百分点;重症抢救成功率83.14%,年手术量3 833人次,病案甲级率达98%。承担突发公共卫生事件和灾害事故7次,抢救成功率达100%。全年外请专家手术170例,院内外会诊79次,联合夜查房10次,召开主任、护士长例会22次,院长查房、现场办公会50余次。
成立健康中心俱乐部,实行会员制和帐目数据库管理,发展会员 312人;开展健康体检工作,完成企事业单位检查53家,签订协议检查单位2家,体检总人数3 216人;以春节、母亲节、父亲节、教师节等为切入点,更新健康体检套餐8种,信息发送5 320 条,宣教材料5 000份,健康体检电话回访148人。加大农村卫生服务投入,新建卫生下乡服务站5家,现已达到57家,卫生下乡回访52次,检诊病人454 人,接待服务站就诊95人,住院病人65人,并免费培训乡村医生5名。
【护理工作】 加强护理管理,重新制定了护理总值班考核标准、护士长任期考核量化标准、制定护理工作考核细则;坚持护理查房制度,护士长查房每月2次,特殊病例,随时组织查房。每次查房都要设专人记录并及时小结;狠抓安全护理工作,开展了护理会诊工作,对疑难的护理问题组织讨论分析;完成了护理部分程序文件的编写,对护理工作的部分流程进一步完善,强化了环节质量与细节质量;全院推广使用了一次性真空采血器,一次性血气针,提高了采血的速度和采血质量;组织学习护士行为规范,服务文明用语,进行护患沟通的技巧培训,重患全程陪送检查,一日清单及时发放;组织 2次全院护士业务学习,进行了全院护理技术操作练兵活动。组织急诊科、ICU护士,参加卫生局组织的急诊急救、ICU护理人员的培训考试工作,全年组织了2次全院性的护理人员护理业务考试和护理技术考核。考试合格率达到了95%以上。
【科研教学工作】 1月在哈尔滨,医院组织承办了“中韩医院管理高峰论坛”,全省医院院长参加交流。10月份就“风湿病的早期诊断与治疗”项目,邀请以色列风湿病专家来院开展义诊;选派护理部副主任到香港研修,学习国际先进护理技术;组织中韩医院第九次友好交流,医院首次派出5名护理人员赴韩国友好医院交流学习。
国家级博士后科研工作站迎来骨外科、心外科2 名博士进站,举办了专题讲座、人员培训及疑难手术指导工作。超声科“超声引导下多源多导微波治疗肝癌其前后行肝动脉栓塞化疗的临床研究”项目在省科委评审中,被列入国际合作攻关项目;在省卫生厅新技术应用奖的评审中,口腔科“胎儿骨治疗颌面部缺损”项目获得二等奖,耳鼻喉科“人工听骨植入术临床与基础研究”项目也被黑龙江省卫生厅列为计划项目。该院独立或联合完成的“超声导向下多途径、多角度、多平面注药治疗巨大肝海绵状血管瘤的临床研究、同种异体肾移植术、气管穿刺导入气管套管术在急危重患者抢救中的应用、一次性颅骨整形性外减压术、消化道息肉内窥镜电切术、电热磁治疗带”等6项科研项目,分获市科技进步一等奖2项,二等奖2项,三等奖2项,“股前外侧肌皮瓣游离移植临床应用、胎儿骨移植治疗颌面骨组织缺损、电视胸腔镜的临床应用”通过市级科技进步成果鉴定,开展了“胎儿骨”、“超声乳化”、“羊膜移植”、“雾化吸人”等20余项填补市、院空白项目,本年度在国家级、省级以上刊物发表学术论文50余篇。
【医院感染控制】 全年医院感染率控制在2.6%,抗生素使用68.2%,药敏率11.1%;9月29日投资58 万元的污水处理系统通过鸡西市环境保护局验收投入使用;手术室、ICU病房由普通式净化改为层流洁净式、9月27日通过黑龙江省疾病预防控制中心验收,10月4日投入使用;加强消毒隔离及院内感染的管理力度,每月定期进行环境卫生学监测、全年消毒液监测达4 530次;供应室将下排气式高压灭菌设备更换为脉动真空高压灭菌设备;组织全院医护人员进行了2期艾滋病防治知识的培训并组织了考试,全部合格通过。对全院医务人员进行了“抗菌药物的临床合理应用”、“禽流感防治知识”的培训,对口腔科医护人员进行了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的培训与考核。对新毕业大学生、新上岗医生、收款员、护士及实习生进行了消毒隔离、医疗废物管理知识培训;顺利通过了市卫生局全年医院感染控制工作考核。
(秦海滨 陈伟霞)