卫生卫生卫生 编辑：李本真【概况】 1996年，全区有医疗卫生机构260个，其中卫生部门所属机构41个，工企部门所属机构 218个，集体所有制医疗机构1个。私人开业诊所134个。有病床2226张，其中卫生部门医院446张，工业及其它医院1780张。有卫生工作者5190人，其中卫生部门793人，工业及其它4199人，集体所有制3人，私人开业医195人。全区卫生技术人员3959人，其中卫生部门620人，工业及其它3141人，集体所有制3人，私人开业医195人。在全区卫生技术人员中，具有高级技术职称的83人，中级技术职称的 604人。全区县级以上医院住院2.1万人次，床位使用率52%。门诊诊疗115万次。治愈率71%，病死率2%，有CT机、彩色超声、单导联日产心电机、脑地形图仪、动态心电图、经颅多普勒等一批新设备。
（董玉环 武振英）
1995、1996年各类卫生技术人员
单位：人
（董玉环）【综述】 全区卫生工作以深化改革和“再次创业”为动力，贯彻执行卫生法律和法规，全面完成了卫生防病、治病、执法监督、职业道德建设工作。1996年全区共发生各类急性法定传染病10种、544例，总报告发病率99.13／10万。到10月末，全区发现结核病人1171人；对全区现有的爱国卫生先进单位进行复查，合格率 99%；爱国卫生月活动，清运了冬春积攒的垃圾污物；坚持常规投药和季节性投药相结合，鼠密度由4.8%，降至 2.77%；下发了《大兴安岭地区IDD 验收方案》，经各方面努力，8～10岁小学生甲肿率降至 8%，全区食用盐全部加碘（含畜用盐），合格碘盐食用率 95%；以贯彻《中华人民共和国母婴保健法》为重点，完成了年初制定的各项任务指标。地区及五个县（区）建立了公共卫生监督所；进行了 3次食品卫生监督检查，共检查各种食品生产经营业户30203户次；查处假劣药品价值 18313.17元。下发了《地区卫生系统加强廉政建设，纠正行业不正之风的具体意见》。12所县级以上医院向社会公布《开展规范化服务，实行医疗服务承诺》。
（武振英）【卫生事业改革】 管理体制改革。 1996年7月30日，经林业管理局批准，将原来独立的地区医疗保险局、林管局医疗保险处归属行署卫生局、林管局卫生处，为副处级事业单位，地方编制6名、林业编制 7名。根据卫生部精神，8月19日，行署、林管局常务会议，同意组建大兴安岭地区公共卫生监督所，5 个县（区）也相继组建了公共卫生监督所。从根本上改变了过去企事业单位代政府执法的作法。
事业单位经营改革。地区医院由职工集资购买的CT机，一年为医院创收近百万元，按预定计划已完成还本付息。地区医院对放射线科实行了经营承包责任制，收到了较好效果。对食堂、用电、采暖、用煤进行了承包，仅用电一项就节约 2万元。全区开展了妇幼保健保偿或保健基金制，加格达奇区投保率由上年的47.15%，增到80.24%，全区儿童保健保偿或保健基金率52.60%，孕产妇保健保偿或基金率60.80%。
公费医疗改革。1996年公费医疗改革方式有四类：一类是呼中区实行全方位医疗保险，含离退休人员、合同工、知青工、家属。实行医疗保险一年后，医疗费减少支出 348.5万元。查出违纪票据51万元，个人账户沉淀（存）47万元。二类是建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的社会医疗保险制度。以县、区及县级企事业为统筹单位，票据由医疗保险局审核，医疗保险金提取工资总额的7%。这样的单位有十八站林业局、新林林业局、韩家园子林业局、地区电业局、大杨树农工商联合公司。三类是建立社会统筹医疗基金与个人账户相结合的社会医疗保险制度。医疗保险金提取工资总额的5%，其中4%为社会统筹，个人账户为2%（含个人缴纳的1%）。这样的单位有塔河县、呼玛县、阿木尔林业局、加格达奇区、漠河县、松岭区、图强林业局、地区规划院。四类是仍沿用公费劳保医疗管理制度，个人承担费用占 30%以上。这样的单位有筑路工程局，地区建筑工程总公司，地、林直机关事业单位。
（武振英）【食品卫生监督】 1996年进行三次食品卫生监督检查，检查各种食品生产经营业户30203户次，其中被警告300户次，责令停业或改进195户，销毁食品1463.1公斤，取缔非法经营69户，罚款19户次，罚款金额26140元。
（武振英）【传染病防治】 1996年继续巩固以乡为单位“四苗”（卡介、脊髓灰质炎、白百、麻疹疫苗）接种率85%。全区突出抓了消灭脊髓灰质炎第四次强化免疫第二轮接种活动。0～47个月龄的口服脊髓灰质炎疫苗接种率99.25%。AFP病例合格报告2例病儿，均已排除脊髓灰质炎，全区14年无脊髓灰质炎、白喉、新生儿破伤风和 3年没有发生百日咳病人。深入贯彻实施《传染病防治法》，乙型肝炎、霍乱、流行性出血热、性病、艾滋病等9种传染病报告发病率99.13／10万，比上年下降13.70%，其中肝炎报告发病率41.23／10万，比上年下降 2.29%。结核病及性病呈上升趋势。
（刘俊义）【医院感染监测】 对二级乙等医院监测采样34份，总合格率100%（紫外线、高压锅、物体表面、灭菌器械、消毒剂、空气合格率），对一级乙等医院监测采样184份，总合格率100%。
（刘俊义）【血源管理】 全区有固定血源50人，采集血样30份，检出丙型肝炎病一例，已停止献血，其他血源来自齐市血站，均有合格证。1996年8 月19日专员、局长会议决定建立大兴安岭地区中心血站。中心血站为科级单位，挂在林管局中心医院，中心血站义务献血工作由卫生部门实施。
（刘俊义）【地方病防治】 重点抓消除碘缺乏病为主的各种地方病的防治工作。5月5日开展防治碘缺乏宣传日活动，举办13期食盐加碘监督监测学习班、受训70多人次。检查整顿市场，全年查处非碘盐180吨。全区供应加碘食盐3000吨，实现全民食用碘盐。碘盐有碘合格率 100%，碘盐定量合格率93%。全区对育龄期妇女、新婚妇女投服碘油预防地方性克汀病，15年没有新患出生。大骨节病病情基本趋于稳定，全区三个县区病区患病率控制在3%左右，均达到国家大骨节病基本控制标准。病区3～16岁儿童服硒率达95%以上。急型克山病得到控制，病区人口服硒率达95%以上，近10年没有新患发生。布氏杆菌病得到控制，当地没有发生新患。
（刘俊义）【健康教育】 全区三县均开展了“九亿农民健康教育”工作。充分利用各种宣传手段扩大健康教育及卫生宣传教育。利用电台、电视台播放“九亿农民健康教育”、“碘缺乏病预防”等录音录像带30盘次。利用宣传日进行街头宣传咨询20次，散发各类宣传单10万多张，展示图片、画板、板报40多块，撰写刊发稿件60余篇。
（刘俊义）【环境卫生】 大兴安岭地区环境卫生事业随着大兴安岭开发建设，逐步扩大和完善起来。到 1996年末，从地区到各县区局以及乡、镇、林场都设立了管理机构和人员。有环卫职工562人，其中男职工202人，女职工360人，机动车辆增到69混合台，手推车91台，拖斗73辆，有公共厕所316个，蹲位1340个，设垃圾斗298个，垃圾箱 476个，清扫卫生面积684000平方米，年清除垃圾13万吨。加格达奇区市容环境卫生管理处有职工169人，清扫区内6条柏油路18个街道，面积49万平方米。负责清掏和维修公厕94座，有机动车辆15台，设垃圾斗162个，果皮箱20个。由于工作成绩突出，1990年8月，加格达奇区被省建委评为乙级卫生城。1991年9月，加格达奇区被省政府授予全省卫生城称号。加格达奇环卫处职工、清运司机、共产党员王广发工作成绩突出，1995年被省建委授予全省建设战线劳动模范称号。
（李加林）【爱国卫生】 开展爱国卫生月活动，集中时间和力量，突击清运了一冬春积存的垃圾污物，群众参加卫生月活动8万多人次，出动车辆1500多台次，清理垃圾污物2.5万余吨，疏通边沟1.5万米，清理卫生死角 70多个，改造厕所40座。复查爱国卫生先进单位530个，对全区的省级卫生先进镇和先进单位进行了复查、整顿，合格率98%。
全区共组织培训专兼职灭鼠员1000余人，筹集约5 万元灭鼠经费，下投鼠药近10吨，投药覆盖率85%，鼠密度由投药前4.8%降至2.77%。流行性出血热病全年没有发生。
（武振英）【妇幼卫生】 广泛宣传和认真落实《母婴保健法》，深入开展创建“爱婴医院”活动。全区加强了孕产妇、儿童常见病多发病的防治工作，提高了广大妇女、儿童健康水平。婴儿死亡率18.34%。孕产妇死亡率零。消除了新生儿破伤风，新法接生率97.6%，住院分娩率77.6%、儿童保健管理率72.45%、孕产妇保健管理率84.58%、婚前医学检查率78.79%。《爱婴医院》3所。
（武振英）【学校卫生】 到1996年底，全区共有中小学校专职医务人员166人，兼职医务人员33人。达到“黑龙江省标准化卫生室”要求的中小学校12所，基本合格的中小学校142 所，未达到要求的学校35所。
1996年各级教育行政部门和各个学校认真抓了健康教育的开课率。地区直属中小学开课率为98%，城镇中小学开课率为85%，农村中小学校开课率为60%。
确定了 4所“防近”重点学校。“防近”的主要工作是：监督读书姿势的养成教育、保证眼保健操质量、改善教学卫生环境。建立12所“学生常见病防治”试点学校，开展学生常见病、多发病、传染病的防治和监测。
全区城镇中小学、农村学校分别按照不同的比率和要求，开展健康教育、青春期卫生教育。中等专业学校依据国家和省教委要求，进行了预防艾滋病教育。特别是中小学的健康教育，做到了有教材、教师、上课表。
按照常规，进行了每年一次的学生体质检查，100%的中小学生参加。布置1997年“防龋”工作。
进行了“1996年学校卫生优秀论文评选”。共征集论文42篇，评出一等奖3篇、二等奖6篇、三等奖12篇、优秀奖5篇，并选送一等奖论文参加省级优秀论文评选。
1986年至1996年全区有16人次，12所学校受到了省教委或卫生厅表彰或奖励。
（查洪伟）【药政工作】 1996年，全区有制药生产企业2个，药品批发企业8个，药品零售企业220个，其中个体 203个。对全区药品生产、经销单位、医院制剂室和县级以上医院监督覆盖面100%，对乡镇、林场卫生院（所）监督覆盖面20%，对个体、集体诊所监督覆盖面50%，认真贯彻国办发（1996）14号文件，清理整顿医药市场，检查了7家药品批发企业、102家药品零售企业、17家县级以上医院、96家个体诊所和2 家药品生产企业。检查验收了塔河县、漠河县等三县四区的清理整顿医药市场情况。对查出的不合格药品进行了没收消毁，经营单位罚款处理。全年完成药品检验163批，其中合格142批，合格率87%。依法取缔了塔河县北方药店、塔河青山药店，查处假劣药品案件9 起，查处假劣药品价值13313.17元。
（武振英）【医政管理】 1996年完成12家县级以上医院登记、注册、发证工作，对210家国有医疗机构和152家非国有医疗机构的登记注册进行了检查指导，评审出10家二级乙等医院和8家一级甲等医院。为加强个体开业医的自我管理能力、保障个体开业医合法权益，于 9月19日成立了大兴安岭地区个体卫生工作者协会，并召开了第一次代表大会。对全区1995年具备资格的1195名在岗护士，完成了执业登记注册和发证。完成了全区 125名护士执业登记注册的考试工作，对合格的116名护士，给予登记注册。全年共接待上访的各方纠纷4 起，处理了1起、委托省处理1起。全年组织200 高护自学考试。
（武振英）【医德、医风】 1996年开展了“创三好”（医院管理好、医德医风好、基础质量好）活动和向“白求恩式的好医生赵雪芳”学习活动。采取了“两手抓、两手都要硬”的方针，制定了《大兴安岭卫生系统加强廉政建设，纠正行业不正之风的具体安排意见》。各级医院张贴“院长致患者的公开信”，实行了患者出院时填写《患者满意调查表》。11月26日制定下发了《在全区各类医院开展规范化服务，实行承诺制度的通知》。12所二级医院开展规范化服务活动，实行《医疗服务承诺制度的倡议书》向社会公布。地区纠风办两次社会问卷调查，患者对医院服务质量、态度的满意率均在 85%以上。在“创三好”活动中，呼玛、新林、塔河、十八站县区局医院被评为省“创三好”医院。行业不正之风尚未达到彻底遏制，收受红包、勒、卡、索、要问题还在一定范围、一定数量地存在。
（武振英）【红十字会】 1987年8月成立的大兴安岭地区红十字会，全区有会员3000多人。开展了卫生救护训练，传授止血、包扎、骨折固定、伤员搬运四项基本救护知识，培训对象有医护人员、服务人员、警察、司机。在“五八世界红十字日”、“五一二护士节”期间，进行了红十字会宗旨、性质、卫生救护的宣传，上街义诊。 8月伊春市发生特大水灾，地区红十字会向伊春市红十字会发去了慰问信。
（武振英）【中医工作】 1996年3月行署专员、林管局局长办公会批准建立大兴安岭地区中医院，隶属地区卫生局领导。建后的中医院将集医、教、研、北药开发为一体，中医特色突出，属综合性现代化中医医疗机构。
（武振英）【科研成果】 1996年地区医院经地区科委批准，科研项目 项，推广项目4项，年末有2项经地区科委终结验收。开展新技术18项，获国际特别荣誉奖1项，获国家专利1项。地区医院在国家学术会交流论文1篇，副主编以上专著4部，在国家级杂志发表论文4篇，国家级会议宣读6篇，省级杂志发表论文61篇，省级学会交流2篇。樊士敏主编的《中国学校卫生保健》一书，1996年由中国科技出版社出版发行。全书50万字，共七章。该书含大学卫生保健、中学卫生保健、小学卫生保健、托幼卫生保健等内容。该书立意为坚持着眼普及立足应用，包容多学科、兼顾多层次，以学生群体中人数最多、保健需求量最大、社会辐射面最广的中小学生卫生保健为重点，是90年代同类著作中，信息量大，知识含量高、适应面广、可操作性好、可读性强的实用学校卫生保健专业读物。是卫生防疫人员、学校校医、保健教师、托幼教师、学校管理人员的业务性手册，是大、中学生、员工健康教育培训和自学读本。
（武振英）【大兴安岭地区急救中心】 1987年5月6日大兴安岭特大森林火灾，暴露出全区急救医疗落后的问题，行署、林管局提出了在地区医院建设一个医疗急救中心的项目建议，同年 6月国家经贸部同意立项，决定在地区医院建立急救中心，与此同时，意大利政府意向性为大兴安岭医疗急救中心无偿提供300万美元的医疗设施（尚未到位）。1988年5月急救中心大楼破土动工，1991年11月2日竣工，1994年4月开始工作，总建筑面积 4275.3平方米。总投资850万元。其中林业部投资350万元、林管局投资500万元。拥有心肺复苏机、人工呼吸机、电动洗胃机、遥测监护仪、心电图机、除颤器、吸引器等抢救仪器。有副主任医师2人、主治医师3人、主管护师1人等18名医护人员。1996年抢救急危患者1000余人。
（张淑清）
