卫生篇下序篇下序【概况】 1997年，全区有医疗卫生机构247个。其中卫生部门所属机构41个，工企部门所属机构199个，集体所有制医疗机构6个，股份制1个。私人开业诊所135 个。全区有病床2255张，其中卫生部门医院456张，工企及其它医院1773张，股份制医院有26张。全区卫生系统工作人员5157人，卫生技术人员为3893人，其中卫生部门661人，工企及其它3003人，股份制19人，集体所有制18人，私人卫生技术人员192人。在卫生技术人员中，具有副高级技术职称以上的75人，中级技术职称的611人。全区县级以上医院住院19 233人次，床位使用率45.18%，门诊诊疗14.2万次。治愈率68.74%，好转率27.38%，病死率1.75%。
(武振英 董玉环)【综述】 1997年，全区卫生工作认真贯彻执行全国、省、地卫生会议精神，以深化改革和“二次创业”为动力，圆满地完成了全区55万人民防病、治病、执法监督、职业道德建设工作。在预防保健工作方面，加大了对各种传染病的检查、监测力度，1997年全面完成了消灭脊灰强化免疫工作，基础免疫接种率有所上升。大力推行地方病防治目标管理责任制，较好地完成了碘缺乏病的防治任务。广泛开展爱国卫生运动，在1997年第九个爱国卫生月活动中，早下手，早安排，抓落实，集中人力和时间突击清运了冬春积攒的垃圾污物，改变了城乡环境卫生面貌。
妇幼保建工作实行了法制化管理，有7个单位被评为爱婴医院。医院药剂管理、个体诊所药品管理和对药品经营企业实行监督管理，共查处销售假劣药案15件，价值6204.03元，罚没款6359.90元，结案率100%。为加强对非国有医疗机构的管理，年初下发了《认真清理整顿医疗机构的通知》，对个体执业医生进行了考试，对三县四区7家二级医院的工作进行了全面检查，经考试和检查，医疗技术比1996年有了很大提高。依据《食品卫生法>，对全区食品市场进行了4次食品卫生监督检查，销毁不合格食品1831斤，有力地打击了无证经营和制售劣质食品的违法行为，全年无一例食品中毒事件发生。
(武振英)【爱国卫生】 1997年4月是第九个爱国卫生月，由于做到了早安排、早部署、抓落实，集中时间和人力突击清运冬春积存的垃圾污物。群众参加卫生月活动达158 500人次，出动各种车辆3800台次，清运垃圾15 000余吨，清理卫生死角1036个，疏通边沟95 000 延长米，改造厕所47座，改建水井7眼。经各地自查推荐，地区爱卫会检查验收，全区共创建省级卫生“先进单位”11个、地区卫生“先进单位”3 个。全区农村自来水受益人口增加300人，总受益人口实现5800人，总普及率实现11.59%。农村卫生厕所普及率增长了1.5个百分点，普及率实现37.50%。
(武振英)【妇幼卫生】 妇幼保健工作认真贯彻执行妇幼卫生工作方针和全心全意为妇女儿童健康服务的宗旨，始终坚持保健和临床相结合原则，充分利用有限的妇幼卫生资源。在民政部门的配合下，婚检质量及婚检数量均有所提高，婚检率比1996年提高了0.75%， 婚检覆盖面扩大到乡及乡以下的结婚登记人口。年内创建爱婴医院1 所。提高了孕产妇和儿童保健系统管理率，孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率19.12%，均低于省下达的指标。经评审考核，对11家合格的单位发给母婴保健专项技术服务“合格证”，同时对从业人员进行了考试、考核。地区及各县、区、局成立了母婴保健医院技术鉴定委员会(组)。经省卫生厅批准和地委常委会及行署专员办公会通过，建立了大兴安岭地区妇幼保健院，挂靠在地区医院，实行一个机构，二块牌子。
(武振英)【传染病防治】 1997年集中力量消灭或控制一些严重威胁全区人民健康的传染病。截止11月份全区共报告发生急性传染病9种800例(死亡2例)，发病率128.90/10 万，比1996 年同期发病率有所上升。其原因是结核、淋病和森林脑炎的发病率上升所造成的。全年无白喉、破伤风、小儿麻痹及甲类传染病发生，传染病疫情管理已实现网络化。全区疾病监测档案建档100%。截止11月份全区肝炎报告发病160 例，发病率25.78/10万，与1996年同期相比下降39.28%，肝炎疫区处理率100%。托幼机构体检率100%，建档率100%。1997年是建区以来森林脑炎发病率最高的一年，报告病人10例，死亡2例，发病率为1.61/10万。接到报告后，地区卫生局组织防疫人员深入疫区进行流调处理，广泛宣传预防知识，对山上作业人员注射森脑疫苗，使疫情得到有效控制。截止11月份全区报告发生性传播疾病7种96例，发病率17.62/10万。1997 年全面提高了结核项目管理质量，最大限度控制了传染病源。截止10月末全区检查可疑人1114人，发现肺结核37人，全区肺结核发病率107/10万，患病率64/10万。
(武振英)【地方病防治】 年初召开了地方病防治会议。会上签订了1997年地方病工作责任状和碘盐送销制责任状，又下发了《大兴安岭碘缺乏病考核验收评估方案》 (简称《方案》)。10月份组织有关部门按《方案》标准对全区进行了考核，已达到消除标准。为做好地方病防治宣传工作，专业人员在电视台、电台、报纸等宣传媒介上专题介绍碘缺乏病防治知识10余次，全区碘缺乏病知识普及率已达90%。食盐保管合格率95%，合格碘盐食用率90%。 碘盐送销分配制全面实施，特需人群碘油覆盖率90%。中小学生甲状腺肿大率控制在10.80%。由于采取对育龄孕妇、新婚妇女投服碘油的措施，全年无新生儿病例发生，有4 个县(区)达到了消除碘缺乏病标准。克山病采取了服硒、“三防四改、三早一就地”(三防：防烟、防寒、防潮湿；四改：改善居住条件、改变烧柴种类、改良水质、改善营养；三早一就地：早发现、早预防、早治疗；就地抢救)的综合防治措施，无急性克山病发生，疫区处于稳定状态。大骨节儿童患病率控制在40%以下。
(武振英)【卫生执法】 1997年全区卫生执法以公共卫生和药品监督执法为重点，依据各项法律、法规对食品卫生，公共场所卫生及药品进行了执法监督。元旦、春节及春秋两季都进行了食品卫生大检查，有效地控制了各种传染病的发生，全年无一例食物中毒事件发生。坚决打击无证经营及制售不卫生食品的违法行为，狠抓了大案要案处理，并在新闻界公开曝光，提高了卫生执法监督效力。生产经营单位监督覆盖面98.95%，从业人员健康体检率99.6%，“五病”(痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓或渗出性皮肤病)调离岗位率100%。全年共抽样监测675件，合格536件，合格率79.40%。行政处罚665户(次)，其中警告281户(次)，责令改正227户(次)，停业生产经营66户(次)，销毁不合格食品1831斤，罚款224户(次)。加大对公共场所、生活饮用水、化妆品质量及频次的监督和监测力度。1997年发“公共场所许可证”381户，从业人员1212人，应体检1079人，实检1053人，检出病者10人，全部调离岗位。应培训681人，实培训679人。查处违法从业户9户次，其中警告6户，停业1户，罚款2户，罚金800元。
(武振英)【学校卫生】 1997年大兴安岭地区学校卫生工作在认真贯彻《学生卫生条例》的同时，年初召开了“全区学生常见病综合防治中期考评工作会议”，全面部署了学生常见病综合防治中期考评迎检工作，并在5 月份顺利通过了省检查团的考评。为防止各种传染病的发生，地区防疫部门牵头，教育行政部门协助，开展了防近、防龉、防沙眼等多种学生常见病，多发病的防治工作。在进行每年一次的学生常规体检中，对42所学校23 114名学生进行了体检，受检率100%。查出病患7687人，其中患龉齿3024人，沙眼1429人，视力不良3234人，均得到不同程度的治疗。配合全国牙防组开展了少年儿童爱牙活动，并借广东宝洁公司赠送少儿爱牙套装之机，全面开展了爱牙宣传活动，在社会产生了良好的反响。
1997年全区各学校积极开展健康教育活动，健康教育开课率分别为城镇中小学100%，场乡学校86%，农村学校达70%。
7 月份，地区教委印发《关于加强学校体育、卫生、艺术、教育工作的若干规定》（简称《规定》），《规定》对教育行政部门、学校、校医、健康教育教师提出了较具体要求，并对校园卫生、学生常见病、多发病的防治工作做了详细规定。该《规定》是地区教委印发的首例地方性学校卫生法规文件。
11月份由地教委主管主任担任组长，进行了全区学校卫生大抽查，特别对加区15所城镇中小学校和1所乡级中心校进行了全面检查，查学校、查教师、查学生、查器械。共检查了15 个校医室、16名校医和20名健康教育教师，抽查学生142 名。这次抽查，林管局育才中学、育才小学、加区一小的学校卫生工作开展得尤为突出。特别是校医室建设得较规范，健康教育课的教学质量高，效果很好。通过抽查，促进了学校卫生工作的发展。
(查宏伟 武振英)【计划免疫】 全区共设计划免疫接种点164个，12个哨点医院，有203 名计免专兼职人员。提供各种生物制品269 421人份，保证了计免工作需要，全年仅发生1例百日咳。截止第三季度末，全区基础免疫报告接种率：卡介苗99.71%，脊髓灰质炎99.35%，白百破三联97.64%，麻疹99.72%，乙肝93.81%。
(武振英)【健康教育】 1997年全区各级爱卫会组织抓住世界性和全国性卫生活动的契机，充分利用各种宣传手段，扩大健康教育及卫生宣传教育。利用电台、电视台、录像、报纸、板报、标语、宣传单等形式，广泛开展了“爱国卫生月”、“世界卫生日”、“世界无烟日”、“世界糖尿病日”等宣传活动。借此之机，向广大群众进行了防病知识教育。主管专员和县、区主管领导带头上街宣传并做电视讲话。“5·5”宣传日，全区共出动医务人员400 余人，发动中小学生4000余人进行街头宣传。设咨询台50多处，散发传单150 000 多份，为加大宣传力度，在街头巷尾展示图片、画板、板报等宣传板。
(武振英)【医政管理】 为了加强非国有医疗机构的管理，年初下发了《认真清理整顿医疗机构的通知》(简称《通知》)。根据《通知》精神，9 月份对全区个体执业医生进行了二年一次的技术考试。参加考试个体医生173 人，及格132人，对不及格和无故缺考人员吊销了“执业许可证”。10月份对三县四区7 家二级医院从医院管理、后勤管理、行政管理、医护质量、医技科室、感染监测等方面进行了检查。第一周期的评定虽有不同程度的下滑，但总体情况是好的，如急诊科能正常运行，工作秩序良好。对护士进行了执业考试，参考97人，及格88人。 组织高护自学考试二期，共484 人次参加。护理技术操作合格率，五种表格的书写合格率比1996年均有很大提高。为加强对非国有医疗机构的清理和整顿，对全区二级医院进行了监测，共采集样品244件，合格235件，合格率96.31%。
(武振英)【药政工作】 认真贯彻落实国务院办公厅《关于继续整顿和规范药品生产经营秩序，加强药品工作的通知》精神。医院药剂工作主要抓了药品购销中的回扣问题和医院药事管理委员会组织建设工作。年末检查了全区县及县级以上医院药剂工作情况，未发现药品购销活动中索要收受回扣问题。全区除韩家园林业局医院外，县及县级以上医院均建立了药事管理委员会。完成了对县级医院、乡(镇)卫生院监督覆盖面100%，频度为2 的指标。切实加强了对药品市场的监督管理，药品生产企业监督覆盖面100%，药品经营企业监督覆盖面100%，医院制剂室监督覆盖面100%，县级以上医院监督覆盖面100%，个体、集体药店监督覆盖面95%。 全年完成药品检验308批，合格率95%。
(武振英)【医德医风】 1997年以反腐倡廉，改善医德医风，提高服务质量为中心，有组织、有计划、有步骤地开展了行风和职业道德建设工作。制定了各项工作的达标率，社会满意率85% 以上，违纪结案率100%。为保证上述目标的贯彻和落实，成立了卫生系统纠正行业不正之风领导小组及办公室，抽调1名科长、2名副科长具体抓这项工作。下发了《加强卫生系统纠正行业不正之风工作的通知》、《关于下发卫生系统纠正行业不正之风实施方案的通知》、《大兴安岭卫生系统严禁公款吃喝严肃机关纪律的有关规定的通知》等一系列文件。11月份省卫生厅“行风检查小组”对地区医院、加区医院、地区药检所、加区公共卫生监督所进行了全面检查。省卫生厅“行风检查小组”还走访了地区人大、政协、纪检委、新闻等单位。召开了有关部门及服务对象参加的座谈会，发出问卷200份，收回200份，患者对医生的服务态度满意率达94%，比1996年增长2%。吃请、收受“红包”比1996 年下降21%。药品检验、防疫监督人员满意率达92%。地区医院一名妇产科主治医师因向患者索要250元钱，经核实后将该人由主治医师降职为医师，调离现职工作，并通过新闻界向社会曝光。
松岭区医院规定医护人员与患者发生口角，对医护人员罚款10元。发现医护人员收受患者“红包”，一律严肃处理，情节严重者调离工作岗位。医院每周都组织医护人员学习业务，定期组织考试，成绩计人综合考评之中。由于加强了医德医风建设，就诊患者增多，经济效益提高了。松岭区医院1997年医疗收入比去年同期增加6万元。
(武振英 宋雪兰)【医疗保险】 1997年制定了《全区医疗保险系统考核办法及实施细则》，对《大兴安岭地区职工医疗保险管理办法》及时修改加以完善，对全区职工的求医用药进行了重新测算。经多方征求意见，修改了《地林直机关事业单位职工医疗保险实施办法》，并制定了《实施细则》。重新确定了塔河县、呼中区、呼玛县为医疗保险改革试点单位。
(武振英)【全区卫生工作会议】 1997年6月23～24 日， 地委、行署、林管局召开了各县、区、局主要领导、卫生局长、乡(镇)领导、卫生院长会议，地委、行署、林管局、人大、政协和地林直机关有关单位领导出席了会议。会中传达、贯彻全国、全省卫生工作会议精神。地委书记杜宇新，行署专员、林管局局长张金凯在会上分别做了题为《努力开创我区卫生工作的新局面》和《深化改革加快发展把我区卫生工作推向一个新阶段》重要讲话，并充分肯定了建区以来，特别是改革开放以来全区卫生工作所取得的成就，对全区的卫生工作提出了希望和要求。地区卫生局局长樊士敏作了卫生工作报告。与会代表讨论了《中共大兴安岭地委、大兴安岭行署、大兴安岭林业管理局关于卫生改革与发展的决定》(征求意见稿)。会上授予大兴安岭林业管理局卫生学校等16个单位为全区卫生工作“先进单位”称号；授予姜沛萍等10名同志为全区卫生工作“先进个人标兵”称号；授予侯建国等66名同志为全区卫生工作“先进个人”称号。
(武振英)【巨脾摘除手术成功】 新林区一位49岁的女患者体弱、肥胖，患有班替式综合症，到林管局中心医院住院治疗。经医生诊断，如不及时手术，病情无法控制。此例手术属普外科甲级手术。女患者脾周围血管丰富，粘连严重，术中危险性很大，易造成大出血。医院领导发扬“救死扶伤”精神，多次慎重研究，术前又制定了严密的手术方案。手术历时1小时40分，成功地取出了重约4.2克的巨脾。短短几天内，患者脱离危险，状态良好。
(宋雪兰)
1996、1997年各类卫生技术人员
(武振英 董玉环)
