保险理赔

【保险理赔】
　　严格理赔管控标准，强化现场查勘、定（核）损、赔款理算、案均赔款、未决降赔、未决滞案等指标的刚性控制。加强第一现场查勘、核损核赔、赔款支付等关键环节过程和细节管控，对重大案件进行全程跟踪。优化理赔流程，精简索赔单证，减少核赔层级和流转环节，缩短理赔周期，提高服务效率。加大对人伤案件处理流程的监督管控力度，推进医疗审核、医疗跟踪、医疗鉴定的主动参与和提前介入，降低人伤案件赔付成本。执行省公司医疗审核制度，主动协调与医保局、法院、交警队等相关单位的合作关系，建立定点协作医院。加强对误工费、护理费的审核，遏制人伤案件超额给付，合理降低人伤案件赔付成本，提升盈利空间。全年决赔款件数2524件，同比减少706件，降幅21.85%。未决案件179件，同比减少12件，降幅6.28%，完成年初目标。全年案件处理率99.12%，同比下降6.86个百分点。年度综合赔付率37.32%，同比下降15.66%；赔付成本1395万元，同比下降40.54%；直接赔款1936万元，同比下降20.45%。