名山农场医疗卫生系统体制改革方案


　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (1986年)
　　为适应全面兴办家庭农场的需要，打破卫生系统的铁饭碗、大锅饭和平均主义，必须改革现行领导体制，贯彻按劳分配的原则，落实医务人员的岗位责任制。医疗作风、服务质量、技术水平高低和经济利益挂起钩来，制定我场卫生系统体制改革方案如下：
　　一、关于生产队(厂) 场直等各基层卫生所的改革
　　由各单位办个体家庭诊所。
　　1.人员配备。原则上参照总局要求500人口以上配2名，500口人以下配1名。由医院进行招聘，然后分到各单位，但应尽量考虑招聘现在职的卫生人员。如果被招聘的人员不称职，医院有权辞退，另行招聘。
　　2.家庭诊所的资金来源。原则上由卫生人员自筹，本人经济上有困难的可从银行贷款或单位先借给部分资金，一年还清，按银行利率交占用费。
　　3.工资和其他费用的支付形式。卫生人员的工资按工资总额50%由所在单位负担，其余50%从家庭诊所收支盈余中解决，家庭诊所在医院领药享受批发价，给患者治疗各种收费按医院统一标准执行。单位补 50%的工资，主要用于做好：卫生防病、计划生育、妇幼保健、统计报表等项社会福利工作的补贴。各单位每年补贴给诊所 3吨原煤和卫生员的各种倒挂补贴，小型医疗器械支出由诊所自理。单位如收不足，可因地制宜地划拨部分土地以补助收入。
　　4.领导的归属。家庭诊所的行政组织生活归所在单位领导和管理，业务上由卫生科(院)统一领导。
　　二、关于医院改革
　　实行院长负责制：改党支部领导下院长负责制为院长全面负责，支部保证，监督和民主办院制，院长有组阁权、人事调配权、财经支配权、医疗管理权、奖惩权。是全院行政、医疗的“法人”。
　　1.干部、医护人员实行聘任制。院长书记由场长招聘，行政任命。科主任、护士长由院长招聘，科主任、护士长招聘本部门的工作人员，报请院长审批，行政任命，招聘后签订招聘合同书。
　　2.工人实行合同制。医院根据实际需要，与工人签订合同，固定工一律变为合同工。
　　3.未被招聘的管理人员、医护人员(已转干者)和工人，原则上自谋职业或自已申请由场适当给土地，其中：离岗后无职业、无任何经济收入的老弱工作人员、工人，按照待聘干部照顾待遇和家庭农场方案中有关照顾老职工的待遇执行，费用由医院自行负担。
　　4.部分科室、后勤单位(食堂、锅炉房等)，实行经济承包合同制。具体可参照工、商、副业办法和职工家庭农场办法自行安排。
　　三、医疗经费管理与补贴
　　1.按1985年财务管理办法执行；
　　2.凡到医院就医者(不分职工、亲属)一律收全费。