您的当前位置:

第二节 医疗

第二节 医疗


一、组织机构
  1985年解散原医院三人领导小组,从查哈阳农场调来一名院长组成医院新的领导班子,加强了医疗队伍和科室建设。1985~1993年设住院部、门诊部、药房、内儿科、外科、妇产科、口腔科、五官科、放射线科、化验室,1994年后增加手术室、心电理疗室,撤消五官科。
  1985~1996年院长张明山,1989~1992年内科医生王艳霞任副院长,护士长张淑香。外科医生马春景任副院长,护士长曲桂珍。1996年王铁红任院长,曲桂珍副院长兼护士长。1997年副院长刘景元,护士长周荣华、袁建立。1998年刘景元副院长主持全面工作。1999~2002年院长王铁红,副院长王义洲、仲伟江(2001~2002)。
  二、疾病
  常见病:1985~1990年农场处于严寒区域,且属低洼潮湿地区,东北地区“三炎”较为突出,上呼吸道感染、慢性支气管炎、关节炎、风湿病、鼻炎、咽炎、皮肤病较为常见。各种皮肤病和肺心病的发病率也有增高的趋势。1987年夏季多人发生了不明原因的皮肤散在的红色皮疹,瘙痒、疼痛感,没有对症治疗特效药物,被称为“洪河美”。后来随季节变化不治而愈。
  传染病:1985~1996年没有发生多发性传染性疾病,乙肝病毒携带者不多,确诊为“小三阳”病例也不多见。1996年大批引进农村农民来场种地,流行性出血热的发病率呈增高趋势,而且死亡率也很高。1998年进行出血热疫苗的接种和灭鼠工作,从而得到有效控制。偶尔发病多为新来的水稻种植户。
  2002年对学校在校学生进行体检,发现乙肝表面抗原阳性26人,其中中学7人、小学19人。大部分是农村随家长来场承包土地的子女,占发病率的80%,农场职工子女患此病的都是父母患乙肝者。2000~2002年发现肺结核中老年患病3人,有增高的趋势。
  多发病:1985~1990年多发病例很少见,分析原因是建场时抽调的职工一般不超过40岁,年青体壮身体素质好。一些年龄高的职工伴有高血压、冠心病。1991年以前糖尿病仅为2例,为青少年胰岛素依赖性糖尿病,以后逐年增加,有人怀疑洪河水质有问题,经过几次送检化验符合国家水质标准。但是从调查资料分析,建场时调来洪河的职工大部分开始发胖,一些在老农场患有各种疾病的人,调来洪河后都有明显好转,百姓说与换水土有关。
  2002年底糖尿病高达34例,占全场人口的0.9%,属非胰岛素依赖性糖尿病占98%,而且表现年轻化,中年人居多。根据病人发病前后身体特征多数为身体开始发胖,后来逐渐消瘦,身体检查化验多为糖尿病。治疗措施多以采用降糖药物和饮食控制方式,但易产生抗药性须经常更换药物,1998年有6人使用胰岛素治疗疗效非常好。患心脑血管病死亡率较高,1985~2002年,18年来先后有8人死于脑出血。脑血栓发病11例,治愈5例,心梗3例。
  三、诊治
  1985~1990年医院职工调动较多,医疗队伍不稳定,医疗质量受到很大影响,只能应付一般的门诊治疗。大病诊断、外科手术需到上级医院诊治。1991年调入一批医务人员以及部分医务人员进修学习回场开展了外科手术。剖腹产术、输卵管结扎术、输精管结扎术、阑尾切除术、疝修补术、脑外伤、骨外科、手外伤等手术都可以不出场就地治疗。1993年外科、妇产科和麻醉科的医生分别调离农场,临床手术暂时中断。
  1997年在牡丹江妇产医院、沈阳军区总后医院外科和佳木斯医学院附属医院麻醉科进修的三位医生陆续回场工作,同时又调入一名妇产科医生,购置了自动麻醉机,运用全麻、硬膜外麻醉和基础麻醉技术全面开展了外科、妇科、儿科常见病多发病的门诊和住院治疗。如剖腹产术、大、中、小月引产,药物流产、输卵管结扎术、输精管结扎术、输卵管疏通术、宫颈糜烂的治疗、阑尾切除术、疝修补术、体表肿瘤摘除术及较重脑外伤、骨外伤手术和钢板取出术等妇产科、外科手术。孕产妇无一例外转分娩,无一例孕产妇死亡。2002年统计剖腹产23例、输卵管结扎术13例、输精管结扎术3例、阑尾切除术6例、疝修补术7例、钢板取出术1例、肌腱吻合术12例、断指接骨术3例。
  1998年利用和修复了原来的氦氖激光机、二氧化碳激光机开展了妇科的宫颈糜烂、皮肤痣、皮肤深2度烫伤、普通烫伤、皮肤过敏性损伤和有关血液疾病(如高血脂)的治疗。先后共收治适应症患者198例,治愈好转率95%以上。1999年一度出现感冒高发病症,经过精心治疗无一例危重患者的发生,病情得到控制没有蔓延。同年因五官科医生退休一直没有专科医生,由外科医生兼顾。2001年由中医医生自费组建了中医科,自购中药饮片300余种,能够根据诊断病情开具中药处方。
  2001年农场投资6万余元购置了显微镜、进口尿八项全自动分析仪和国产半自动生化仪,开展了血常规、尿常规、尿八项生化、肝脏功能、乙肝两对半、血生化、血离子和血脂等化验新技术,为手术科室、临床科室起到保障作用,满足了职工群众就医不出场门的需求。
  四、医药
  1985年医院设药局,两名药剂师负责药品保管和采购,按医生的处方给患者投药,住院患者由住院处护士管理药品不直接投给患者,门诊由药局窗口直接投药于患者。1996年以后实行处方公示制,2000年实行双处方。由于资金困难仅备有常用药品480种,其中西药302种、中成药42种、针剂88种、外用药48种。中药饮片在2001年由中医科自主经营购药,饮片300余种、贵稀药10种。毒麻药品实行专人专柜管理,急诊用药由医师开处方主治医师把关限量使用。慢性患者逐级审批用药。药品来源主要以建三江垦区医药公司主渠道为主,个别药品经公司同意可到外地采购。药品监督管理由同江市卫生局医政科每年每个季度抽检一次。1999年以后改由同江市药品监督管理局进行依法监督。2002年由农场组织纪委、计财、审计部门对建场以来过期药50余个品种,价值1.3万元的药品进行清理报废销毁。医药市场开放后医院实行定点进货渠道,以佳木斯和哈尔滨市医药公司为主。医药管理被同江市药品监督管理局认定信得过医药单位。18年来没有出现假冒伪劣药品,也没有出现患者服药中毒事故。药局备用药品以常用药品为主。