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第七节 医疗科研

第七节 医疗科研


一、科研成果论文情况
  1985年以来,共有两项科研成果获得省科技进步成果奖:“无可治盲人农场”获得1990年省科技进步成果四等奖,由兴凯湖农场完成;“刺五加注射液”获得1991年省科技进步成果四等奖,由分局中心医院完成。除此,每年均有10余个科研项目获得总局或分局的科技进步成果奖及新技术应用推广奖。科研人员注意技术经验总结,撰写出高质量的学术论文,发表在各级各类正式杂志刊物上或参加国际、国内学术会议交流被评为优秀论文,年均20余篇。
  二、医疗业务水平进展与新技术应用(三级医院应具备开展项目完成情况)
  临床科室
  (一)内科方面
  1、心血管内科专业:顽固性心律失常的诊治(Holter、食道调博)、设心脏监护室(Ccu)、急性大面积心肌梗塞的抢救,心脏亚极量负荷试验。
  2、呼吸内科专业:肺功能检查、下呼吸道感染的正确诊断和抗生素的合理应用、支气管肺癌的诊断及内科治疗,肺脓肿的诊治、纤维支气管镜检查和肺活检技术、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查,各种重症呼吸衰竭的诊治。
  3、消化内科专业:急诊内镜检查、早期胃癌的发现、逆行胰胆管造影(ERCP)、肝动脉栓塞术(TAE)、胆道镜检查、经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD)。
  4、血液内科专业:多发性骨髓瘤的诊治,再生障碍性贫血的诊治,骨髓异常增生综合症的诊治,疑难罕见血液病的诊治,急性白血病的诊治(MIC分型),出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治。
  5、内分泌专业:原发性醛固酮增多症的诊治,甲状腺吸I131功能检查,内分泌腺B超检查,开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育。
  6、肾病学专业:原发性肾小球疾病的诊治,肾小球小管疾病的诊治,继发性肾脏病的诊治,慢性肾功能衰竭的诊断与非透析治疗、腹膜透析、血液透析、肾小管功能(浓缩等)检查,急性肾功能衰竭的诊治。
  7、神经内科专业:危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态)的抢救,脑血管病的鉴别诊断和治疗,颅内高压对症治疗及初步病因检查,神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗,脑电图检查,危重病人的监护和抢救,呼吸肌麻痹的抢救,脑电图等检查,脑血管病的防治与研究。
  (二)外科方面
  1、普通外科专业:肝部分切除术、急性坏死性胰腺炎引流术、全胃切除术、胰十二指肠切除术、颈动脉及体动脉切除术。
  2、胸外科及心脏大血管外科专业:纵隔肿瘤的切除术、支气管成形术、食管癌根治术、复杂纵隔肿瘤切除术、气管支气管成形术、颈及胸上段肿瘤切除术、复杂食管癌切除术。
  3、骨科专业:人工股骨头置换术、断肢(指、趾)再植、选择性血管造影术、先天性髋脱位的治疗与手术、B超引导下穿刺治检术、骨、关节恶性肿瘤的治疗、创伤性截瘫的手术治疗、周围神经损伤(缺损)的修复术、全关节人工关节置换术、脊柱侧弯矫形术、带血管指(趾)再造术、特殊部分骨关节巨大肿瘤切除术、骶骨肿瘤根治术、臂丛神经损伤修复术、脊弓根钉内固定术。4、神经外科专业:垂体瘤切除术,切除肿瘤体积达1/2、脑血管手术:(1)动脉瘤夹闭术(2)动静脉畸形团块切除达4/5以上至全切除、听神经瘤切除术:切除肿瘤体积达1/2以上,面神经保存达1/3,死亡率在20%以下、颅脑损伤的手术治疗、颅内外各种肿瘤的切除、开展功能性神经外科手术(癫痫)、全脑血管造影术、垂体瘤切除术、设专科重症加强监护室(专科ICU)包括颅内压监测、听神经瘤切除术、脑血管手术:动脉瘤夹闭(或切除)术、高颈段或脑干肿瘤切除术。
  5、泌尿科专业:全膀胱切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤、皮质肿瘤切除术、肾上腺髓质肿瘤切除术。
  6、烧伤科专业:大面积烧伤的治疗、切(削)痂植皮术。
  7、整形外科专业:显微外科皮瓣游离移植、组织扩张治疗头皮缺损、灼伤后爪形手的治疗、肌腱移植修复屈指肌腱、乳房再造术、乳房缩小整形、乳房再造(乳晕、乳头)、肢体,手部损伤缺损畸形修复。
  (三)麻醉科:处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉,完成各年龄组病人的麻醉、能完成内分泌疾病(含肾上腺疾病)手术的麻醉,参与危重病例的抢救工作,控制性降压麻醉、麻醉门诊与癌症恶痛治疗,各种复合麻醉、吸入全麻+静脉全麻,以及满足临床各科的各种麻醉。
  (四)妇产科:
  1、妇科专业:复杂子宫全切、绒癌的诊断与综合治疗、宫颈癌根治术、子宫内膜异位症的诊治、阴道子宫切除术、显微外科输卵管吻合术、宫腔镜、阴道镜技术应用、卵巢癌根治术+化疗、生殖道常见性传播疾病的诊治。2、产科专业:内外科并发症诊治、分娩期高危儿处理、高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外)、开展腹膜外剖腹产、子痫发生率(院内):<0.1%、产后出血发生率:阴道分娩<3~4%,剖宫产<6%,产后出血死亡率:0、会阴Ⅲ度裂伤发生率:<0.5‰、会阴侧切伤口感染率(合并生殖道性病者除外):<5%、产前出血(>500毫升)的诊治、产后出血(>800)毫升的诊治、羊水栓塞、产后弥漫性血管内凝血(DIC)的诊治、高危妊娠监测手段:胎心监护仪(内)、B超、头皮血气测定。
  (五)儿科:新生儿窒息的复苏及合并症的抢救(包括缺氧缺血性脑病、颅内出血)、呼吸衰竭的抢救(血气分析、呼吸机的应用)、哮喘的诊治、新生儿感染的诊治、新生儿高胆红素血症的诊治、严重感染合并休克或脑病脑疝的抢救、心内膜、心肌炎疾病的诊治(包括心衰)、超声心动、心肌酶谱的检查、儿童心理卫生咨询、静脉高营养治疗、小儿糖尿病酸中毒昏迷的诊断与抢救。
  (六)传染科:乙型肝炎三个抗原体系统五项血清学指标检测、甲型肝炎抗—HAVIgm检测、丙型肝炎抗—HCV检测、流行性出血热的透析疗法、纤维结肠镜鉴别诊断细菌性痢疾与阿米巴痢疾、流行性出血热的血液透析疗法。
  (七)眼科:泪囊鼻腔吻合术、人工晶体植入、YAG激光手术、眼压描记、眼睑成形术、人工晶体植入联合手术、眼科超声诊断、眼科激光治疗。
  (八)耳鼻喉科:改良乳突根治术、鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤切除术、喉全切除术、颈廓清术、气管镜及纤维喉镜手术、鼻及鼻窦显微内镜手术、鼻咽血管纤维瘤切断术、复杂的气管及食道异物取出术、喉癌功能性切除术。
  (九)口腔科:唇裂修复术(复杂)颚裂修补术(复杂)及术后语音训练、腮腺肿瘤浅叶切除术、下颌骨半切除术及植骨修复术、颈淋巴清扫术、牙周病诊断、治疗设计及治疗、口腔粘膜病的诊治、复杂根管治疗、唇裂缺损整复术(复杂)、牙周系统综合治疗(洁治、深刮、牙周固定、调合、牙固手术)腭部良、恶性肿瘤切除术、口腔颌面癌瘤根治及肌、皮、骨、游离组织皮瓣即刻整复、颈颌舌联合根治术、上颌骨单侧全切、扩大根治术、光固化树脂充填、总义齿、各种复杂可摘义齿、正畸(反咬颌及错位牙的活动、固定矫治)。
  (十)皮肤科:淋球菌镜检及培养、与皮肤有关的结缔组织病的诊治、大疱性皮肤病的诊治、重症药诊、渗出性多形红斑的诊治、皮肤真菌镜与培养、激光与冷冻治疗、性病(STD)的诊治。
  (十一)急诊医学科:设急诊抢救室、心肺脑复苏术(CPCR)、急性脑血管病的诊治、各种休克的挽救、多脏器功能衰竭的早期诊断与抢救、严重复合伤的诊断与抢救、急性肾功能衰竭的抢救。
  医技科室
  (一)放射科:根据临床需要开展脑、血管、胆囊胆道、胃肠道、泌尿生殖系以及膝关节空气造影;全身各部位摄影、断层摄影、开展介入性放射等技术。
  (二)医学检验科:血液学、出血性疾病的特殊检查(如凝血因子有关试验、溶血性疾病的特殊检查及骨髓细胞的特殊染色)、临床各种细菌标本的培养、分离及鉴定要求到属,部分到种开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药监测、临床生化、免疫、血液和细菌等检验项目有规范检验记录的室内质控记录,参加卫生部临床检验中心组织的各项室间质评,连续多年良好、优秀。
  (三)药剂科:有严格的特殊药品、有效期药品管理措施,调剂工作:(1)有服务临床、方便患者的调剂室,并开展配套工作;(2)严格执行配方核对制度,处方合格率≥95%,处方计价误差:西药≤0.10元/张,中药≤0.1元/张,提药出门差错率≤1/10000,饮片配方总量误差:≤5%,药检室有检验设备,制剂检验率达100%;药库:(1)药品供应能满足临床需要,按卫生部颁发的基本用药品种计算:供应率≥90%,中药院内配方率≥95%;药库人员职责明确,无伪劣药品,账物相符,差错率≤1%;库存药品做到按需求管理,完好率达100%(饮片为90%),年报损金额≤0.5%(饮片≤1%)。临床药学、教学科研:有专人负责临床用药咨询,参与会议,收集药物不良反应等,有一定的新制剂开发、研究能力。
  (四)病理科:能完成小儿及成人的全身尸检、死亡诊断,特殊部位的尸检及诊断,猝死的病理诊断;全身各部位活体组织病理检查;各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型;20种以上特殊染色方法;应用免疫组织化学技术辅助诊断;切片质量优良率≥85%。
  (五)临床功能检查科:心功能检查,肺功能检查,电生理检查,内窥镜检查,超声检查。
  (六)核医学科:甲状腺静态功能显像,甲状腺功能测定,肾功能测定,放射免疫分析,131I治疗甲状腺机能亢进症,皮肤病放射性核素治疗等项目。