第八节 卫生防疫 第八节 卫生防疫
一、卫生防疫机构
农场防疫站(副科级)建站时有6人，中级职称2人，初级职称1人，员级职称3人。他们既搞监督又搞疾控，负担着全场的卫生防病任务。开展的主要工作：食品、公共、生活饮用水、职业、放射、学校卫生监督监测，传染病预防控制、地方病防治、计划免疫、卫生宣传教育等工作。
1986～2002年，隶属卫生科管理，2003～2004年3月隶属职工医院管理，2004年4月～2005年与卫生科合署办公，隶属卫生科管理。
农场防疫站站长、副站长更迭表
(1986～2005年)
表5—14
卫生监督与疾病预防领导人员一览表
(2001～2005年)
表5—15
二、爱国卫生活动与健康教育
广泛开展爱国卫生教育活动，农场宣传部、卫生科充分利用各种宣传工具进行大力宣传，在场电视播放时对全场职工进行宣传教育，以讲卫生为荣，不讲卫生为耻，还用板报的形式宣传，健康教育普及率达 94%。举办各类培训班培训骨干力量，同时发放预防各类传染病、禽流感、布病、卫生常识的宣传材料、宣传单等，做到家喻户晓，人人皆知。积极开展春季、秋季灭鼠工作，每年这两个季节各单位都派人员挨家挨户发放，每年至少发放25 000袋以上。农场领导重视，宣传力度大，任务落实到位，群众参与广泛。
三、卫生监督
(一)食品卫生
1983年，《中华人民共和国食品法》开始试行，防疫站配齐了监督员，建立了食品卫生检验室。1985年以后防疫站对饮食业餐具消毒情况进行检测，做到每月查一次，分局每年抽查一次，对卫生不合格的食品企业分别给予警告，限期整改，停业整顿，罚款处理。为了提高执法人员的素质，执法人员参加了省、总局、分局等举办的学习班。通过培训监督员的业务水平有了提高。2005年，全场有食品企业228户，集体食堂4户，摊床23户，共有从业人员 416人。每年都对从业人员进行健康检查，体检合格率100%。“五病”调离率100%。开展食品放心工程活动，对全场食品企业按规定全部进行量化分级管理。食品卫生工作依法规范化管理。各企业均办理了卫生许可证，建立了监督档案，按分局要求餐饮业每月监督检查一次，学校食堂每半月监督检查一次，其他企业根据情况和季节进行监督检查。按上级要求，协助分局卫生局对赵光辖区散装食品、冷饮市场、保健品市场进行了专项整治，对不符合经营条件的企业下达整改意见书。通过努力，农场的食品监督工作有了明显的提高。
(二)劳动与放射线卫生
自1987年至2005年共体检接尘、接铅作业工人 431人次，杜绝了铅中毒事件的发生。2005年全场共有厂矿5家，其中砖厂 3个，修造厂2个，面粉厂1个，供热站1个，从事接触有害物品人数32人，对43名工人进行了健康体检。自2002年《中华人民共和国职业病防治法》颁布以来，职业卫生工作已步入法制化管理轨道。各企业均进行了职业危害项目申报，监督所对企业监督覆盖率达到100%。赵光农场现有放射线装置两台，其中X线机1台、CT1台。工作人员7人，根据上级的有关要求，对工作人员全部进行了体检，并申报了职业危害项目，开展了个人剂量检测。在总局防疫站大力支持下，对1台X线机和 1台CT机进行了全面防护监测，合格率达100%。对现有工作人员全部进行防护培训，培训率达100%，上岗持证率达100%，省卫生防疫站每年对放射工作人员健康状况进行检查，检查率达100%，放射卫生工作逐步走向正规化。
(三)学校卫生
赵光辖区共有学校4所：中学3所，小学 1所。按分局要求进一步完善学校监督档案，并对学校教室、宿舍饮水等学校卫生工作进行评价，通过经常性卫生监督和综合评价，学校卫生工作质量有了较大的提高。
1988年，开展了近视、龋齿、沙眼、蛔虫、脊柱弯曲、贫血、营养不足、扁平足、鼻炎九种疾病的普查。体检率98%，查出近视346人，矫正率54.2%；蛔虫投药3614人，投药率98.5%。加大了对中小学生常见病的监测和防治工作力度，有效地控制和降低了中小学生的发病率。同时加强了学生食堂、宿舍和学生饮用水的卫生监测工作，对学校食堂进行重点监督指导，对原料的采购、加工制作、环境卫生、饮水卫生和消毒措施的落实等各个环节进行全程卫生监督，确保在校学生的饮食安全，至今没有中小学生食源性疾病发生。
(四)公共场所卫生
公共场所是人群相对集中的活动区域，卫生状况的好坏对人群健康关系极大。赵光辖区共有公共场所企业35家，其中旅店业8家，公共浴池8家，理发护肤19家，各家均持有卫生许可证，企业监督覆盖率达100%。进一步完善了企业档案，对检查中发现的消毒设施不完善，有消毒柜不使用的，招待所床上用品未做到一客一换的，客房内茶具、拖鞋、脸盆等用具未做到用后消毒的，从业人员未持证上岗、没有严格执行卫生管理制度等问题，给予严厉的批评，并提出了限期整改的监督意见。
根据《公共场所卫生管理条例》，防疫站自1989年以来，对公共卫生场所的所有从业人员进行体检，体检率100%；对从业人员进行培训，培训率100%。对符合卫生标准的发卫生合格证。2005年，赵光农场共有公共场所40家，从业人员42名，卫生许可证办证率100%，从业人员体检率100%。
四、生活饮用水卫生
农场2005年有基层居民点36个，其中集中式供水点31个，取得供水资格的27个单位，未取得供水资格的4个单位。场区水厂2个，分别是赵光地清泉水厂和铁西水厂，已取得供水资格。2003年赵光地清泉水厂经省验收，被评为国家级农村优秀水厂。
总局、分局、农场三级领导高度重视群众生活饮用水问题，1986～2005年本着国家补一点、农场拿一点、群众筹一点的原则，打深水机井 7口，解决了群众吃水难的问题。分局卫生监督所每年对全场的供水单位进行采样和水质检验，及时掌握水质变化情况，随时提出改进意见，通过综合性防治，肠道传染病得到较好的控制。
五、疾病预防与控制
(一)传染病的防治
1.病毒性肝炎防治
农场防疫站的成立，病毒性肝炎预防工作得到进一步加强。强化对病毒性肝炎始终采取预防控制措施，首先加强学校食堂等饮食行业的餐具消毒管理。其次是从1987年开始对新生儿进行乙肝疫苗接种。第三是加强医院内消毒的管理和监测；第四是学校人群聚集的地方接种甲、乙肝疫苗。这些措施的实施，使病毒性肝炎发病率由建站初期的241/10万，降至2006年的66/10万，病毒性肝炎得到有效的控制。1989年9月爆发甲型肝炎 21例，患者多为5～9岁儿童，经采取积极措施，全部得到治愈，经应急接种疫苗和疫区处理，疫情得到控制。
2.细菌性痢疾防治
细菌性痢疾是一种常见的传染性疾病。它广泛流行于各地，发病率较高。1985年患病率达94/10万人。 由于防疫站常年将细菌痢疾作为重点传染病来抓，在细菌性痢疾流行的季节主要抓好环境卫生、饮食卫生和个人卫生，使细菌性痢疾得到有效控制，患病率逐年下降，1986年患病率为94/10万人。1996年患病率34/10万人，2005年患病率为12/10万人。
3.流行性出血热防治
流行性出血热是急性自然疫源性疾病，黑线姬鼠是主要传染源。流行性出血热严重危害广大群众身体健康，1988年暴发流行性出血热，农场发病46例，因出血热死亡时有发生。为了防治出血热，80年代初，农场成立了出血热防治领导小组，坚持以灭鼠为主的综合性防疫措施，严格执行“三早一就”方针，即早发现、早诊断、早报告，就地治疗的原则，就诊从宽，确诊从严。从1985年到2005年间，防疫站平均每年投灭鼠药25 000袋以上，使室内鼠密度由1989年的22%降至2005年的3.2%，防疫站对易感出血热人群接种出血热疫苗 16 000余人，易感人群接种率达 70%以上。多年的实践证明，接种出血热疫苗是预防出血热最安全的有效手段，接种者无一例发病，出血热防治工作已形成规范化、制度化。
(二)地方病防治
1.甲状腺肿防治
赵光农场是地方性甲状腺肿病区，患病率一直在5%～8%。防治办法是口服碘化钾胶丸。1980年农场防疫站为学生配制了碘化钾口服液预防地甲肿，同时普遍食用碘盐。1990年卫生防疫站进行了碘盐监测，分局在赵光农场设立了甲状腺肿临床监测点。 1994年对孕妇、婴幼儿、3～16岁儿童等特殊人群服用碘油胶丸。对全场 8～10岁儿童进行尿碘监测，尿碘中位值＜50mg/L占9.3%，对居民食用盐监测，合格率达98.1%，各项指标均达到国家甲状腺肿病消除标准，2000年以后，没有出现新发病人。
2.大骨节病
1984年，防疫站对全场3～16岁儿童大骨节病情进行了普查，患病率为24%，1986年经省和总局手指抽查测定，手指骨端好转率90%以上。3～16岁儿童口服液西酸钠卫生人员做到了送药到口，看着服下再走。使口服亚硒酸钠这一有效防治大骨节病手段得到了很好的落实。
1990年，省地病办专家对赵光农场十四队18名学生临床检查，未查出 1度以上病人，认定达国家验收标准。，由于坚持服用亚硒酸纳，大骨节病得到了有效控制，至今没有新发病人。
(三)计划免疫
1983年，赵光农场在北安分局率先实行计划免疫措施，当时场区0～7岁儿童近千名，防疫站全体工作人员不辞辛苦，不管刮风下雨，还是酷暑严寒，坚持为每名儿童送预防接种通知单。
1988年，赵光农场落实省《免疫实施细则》、《免疫规化》文件精神，实行免疫保偿制度，计免儿童参保率达 90%以上。1992年，黑河行署对赵光农场脊髓灰质和四苗覆盖率进行考核，结果均达到国家标准。
1997年、1998年，防疫站又开展了风疹和腮腺炎的普种工作。2004年，农场通过国家计划免疫工作验收，各项指标均达到国家要求标准。卡介苗接种率达99.72%，白百破三联接种达99.92%，麻疹接种率达97.61%，脊髓灰质糖丸服用率达99.84%，乙肝接种率达99.95%。
