第三节 地方病和多发病的防治

克山病、大骨节病、地方性甲状腺肿、地方性氟中毒以及布鲁氏菌病等地方病，是危害人民健康严重的疾病。垦区各场大多为地方病病区，病区人口达12万人。鼠疫疫源地 3，300公顷，黄鼠尚未拔源，还有鼠间疫情。
　　多年来，垦区人民在党和地方政府的领导关怀下，一面生产，一面同疾病进行不懈的斗争，使一度危害甚重的几种主要疾病得到有效防治，人们健康水平有了明显提高。
　　一、克山病的防治 克山病是一种原因未明的慢性病程的地方性心肌病。其命名由来，据有关地方病书籍记载；“1953年冬，黑龙江省克山县西城乡光荣屯(202号)在短时间内发生了大批病人。得病时顽固而频繁地的恶心呕吐，其中近半数病人死亡。……”因为当时对此病的原因和特点的认识都不清楚，所以就地命名为“克山病”。因为得病快，得病有时恶心呕吐、吐黄水、心难受等表现，所以当地人们也称此病为“快当病”，“吐黄水病”、“攻心翻”、“羊毛疔”等。
　　克山病病区主要分布在查哈阳，克山，巨浪等场。垦区初期这种病发病率较高。仅以查哈阳农场太平湖分场为例，建场初期据不完全统计，全场八千余人，发病率占5％，病死率占12％。1957—1958年，该场连续发生急性克山病35例，死亡12例，其中有个叫“深泡子”的自然屯，因人员病死逃离而散屯。1962年查哈阳农场狠抓“防克”工作，场党委书记亲自担任抢救委员会主任，采取积极有效措施，当时抢救了30多名患者，无一死亡。1963年在省召开的“防克”奖模大会上，太平湖分场被评为“防克”先进单位。自此，其它病区农场也逐步将“防克”工作重点转入预防为主上，包括健全基础防治网，病情报告、服碘、改善膳食、搞好坏境卫生、保管好粮食、改良水质、避免诱因等措施。由于采取综合性预防措施，克山病已十五年没有急发，潜在型患病率明显下降，全局病患者仅124人，基本得到控制。
　　二、大骨节病的防治
　　大骨节病是一种原因不明的地方性，慢性、退行性骨关节病。这种病患者不仅身体健美受到损害，而且日常生活和生产、工作等活动受到严重影响。
　　垦区大骨病区主要分布在巨浪牧场、查哈阳和克山农场的个别分场和生产队。据近年普查，巨浪牧场患病率为27％，全局病患者4，571人。几年来坚持对现患进行口服亚硒酸钠(主要对象是7～16周岁中、小学生)及个别临床治疗，加之病区综合性防治实施，发病率明显下降，患者症状明显减轻。目前虽仍有少量发病，但症状轻微，大多不影响正常发育，稳定了病区人员情绪。
　　三、地方性甲状腺肿病的防治
　　地方性甲状腺肿病在垦区内分布很广，每个场都有此病流行。有的农牧场居民患病率大于10％，成为重病区，如绿色草原牧场 1983年初普查5，134人中，地方性甲状腺肿病人603人，患病率11.4％。
　　由于地方甲状腺肿病病因基本清楚，又有行之有效的防治方法，如实行全民服用碘盐、肌注碘油(对中、小学生)，口服5％碘化钾溶液等。垦区各场防疫人员经过较短时间的防治工作，已取得显著成效。1981年泰来农场治愈现患312人，治愈率74.412，经过管局、总局防疫部门检查验收合格，11月被省委，省政府授予防治地方性甲状腺肿病先进单位。其它如富裕牧场、克山农场等病区基本控制到无新患者或儿童甲状腺肿大率低于病区标准的程度。目前，全局地方性甲状腺肿病患者12，200人，经半年集中治疗，治愈8，897人，治愈率为70％，受到省政府表扬。其中绿色草原牧场治愈率达95.5％，该场防疫站被评为全省地方性甲状腺肿病防治先进单位。
　　四、氟中毒防治
　　地方性氟中毒，俗称“水土病”，是一种全身性慢性疾病，它主要表现在牙齿和骨骼上，即氟斑牙和氟骨症。
　　氟中毒病长期不为群众认识，如富裕牧场十一队和十二队居民绝大多数牙齿缺损，呈黄褐色或黑褐色，原误认为喝红茶所致，不少成人腰腿疼、颈梗硬、关节强直、肌肉萎缩，也误认为风湿或类风湿病。直至1982年总局防疫站站长卢德威到富裕牧场亲身调查体验，进行水质化验，得出该场为氟病区结论，人们方知病之所在。次年对该场氟中毒病进行普查，查出氟斑牙患者2，679人，氟骨症患者115人，发病率为22.4％。十一、十二队发病率分别为95％和87％，两队饮水含氟量分别是6.2毫克／升和4.0毫克／升，被认定为重病区。同年在对绿色草原、巨浪等场普查中，发现绿色草原牧场氟斑牙患者634人，氟骨症患者3人，成人患病率为84.5％，小学生患病率42％，巨浪牧场查出氟斑牙患者2，545人(氟骨症未查)。鉴于三场地方性氟中毒普查结果，引起垦区各级组织重视。为根除病源，做好防治工作，农场总局投资45万元，为病区改水降氟之用。在上级组织支持下，病区成立了改水领导小组，组织人力、物力打深井、筑水塔。1984年三场共打深水井6眼，修水塔3座。巨浪牧场已有80％人口吃上了自来水，绿色草原牧场?0％的人口吃上自来水。
　　目前统计，全局氟中毒患者6，099人。
　　五、布鲁氏菌病的防治　　
　　布鲁氏菌病是为纪念发现该病病原体的英国医生布鲁氏而得名，它是人畜共患的一种传染病，传染源主要是羊、牛、猪等家畜。
　　垦区几个牧场原以牧业为主，至今牧业生产仍占相当的比重。以农为主的场也兼发展牧业，客观上成为布鲁氏菌病的传染源。从事牧业的干部职工多有顾虑怕染上此病。1981年绿色草原牧场防疫站开始对本场布鲁氏菌病情普查，1983年又请省防疫站布鲁氏菌病普查小组对现有病患者和可疑患者286人全面检查，确诊5人为慢性布鲁氏菌病患者，18人必须做进一步检查方可确诊。此举解除了人们顾虑，调动了牧业人员的积极性。1984年统计，全局布鲁氏菌病患者73人，其中慢性活动型患者10人，其它皆为慢性期相对稳定型患者。
　　六、鼠疫疫源地的拔源工作
　　垦区泰来农场是鼠疫自然疫源地区，多年来，农场一直坚持鼠疫防治工作。1982年始，农场组织起灭鼠专业队，当年灭鼠 1,400只。为及时掌握传染病发病情况，建立了传染病疫情报告制度，设立卡片，以便早期疫区处理。
　　总局1985年投资万元，在农场设立鼠疫疫情监测点，成立化验室，搞被动血凝检验，并坚持常年灭鼠、植树造林、改造生态环境、破坏黄鼠栖息之所，进行灭鼠拔源。
　　多发病，除了季节性多发病每年时有发生外，还有菌痢、伤寒、猩红热、流感、麻疹、百日咳、肝炎、流行性脑髓膜炎(简称“流脑”)、出血热等传染病，严重危害人们健康，而尤以流行性出血热危害甚重，几乎每年都有因患此病而亡者。
　　流行性出血热是一种自然疫源性传染病，现已确认此病发生与鼠的密度有关系(鼠类寄生虫螨携带病毒传染给人)。垦区出血热发病区主要是查哈阳农场，其次是克山农场，近三年中有二年出现病例。据查，两场鼠密度均在20％以上。1980年至1984年全局出血热年发病率为45.8／10万，而查哈阳农场年发病率达85.4／10万。
　　六十年代流行性出血热已在垦区流行，由于病势凶猛，病情错综复杂，加上对其病因、特点了解甚少，更缺乏经验，所以此病连年发生，死亡率达10％。到七十年代，主要发病区的查哈阳农场十分重视对出血热的研究和防治。农场连续五年开办研究出血热学习班，广泛动员群众捕捉老鼠消灭疫源。要求田间作业职工“三紧一防”(紧袖口、紧裤口、紧鞋带、防外伤)，治疗上要求“三早一就”(早发现、早诊断、早治疗，就地抢救)，并采取三个大剂量(大剂量高渗糖、大剂量VC，大剂量氢考)及利尿措施。1978年以来对出血热在病理上、生理上的研究深入一步，探索出血热除了血管脆性改变外，还有凝血扣制方面的改变肾脏损伤，代谢产物潴留，酸硷失恒、离子紊乱的问题。由此在治疗上采取预防性治疗为主的综合疗法，使发病率、死亡率大幅度降低，收到较好效果，为垦区防治流行性出血热提—供了宝贵经验。
　　　　　　　　　　　　　　垦区主要传染病发病情况统计表


　　注：表内1984年以前统计数字只含查哈阳、克山、富裕、绿色草原、泰来、巨浪、科研所等7个农牧场，1985年增加依安、长吉岗农场。