第二节 碎石中心


　　碎石治疗始于1989年10月，由医务科管理。1991年隶属泌尿外科，l993年1月成立碎石中心。
　　高压氧舱室于1995年10月、激光治疗室于1995年8月，行政上归属碎石中心。激光治疗室于1998年9月又划归妇产科。
　　初建时的碎石室由医务科管理，l991年由泌尿科主任王永凡负责，1993年1月由张慧君任副主任(1995年9月升任主任)。科内工作人员2名，其中副主任医师、主管护师各1人。
　　科内设备有碎石机、高压氧舱。BD8828—Ⅱ型超声定位干式体外碎石机，1989年购入，当时是最先进的一种，它填补了医院非手术治疗结石的空白。根据高新技术的发展和设备更新换代的需要，于1996年9月，又新购一台WD—ESWL91型碎石机，并于同年11月调试完毕开机启用。它的性能更为良好：可以一次性尖对尖电极产生冲击波，焦斑小，聚中性好，碎石率高；圆弧运动机构实现结石三维空间定位；第二焦点与发射杯距离110厘米，适用于各种体态的患者；低电压、代能量碎石，病人无痛苦。
　　从1989年10月2日为第一例结石患者碎石成功开始，l990年l2月又为第一例输尿管上段结石患者碎石成功。接着于1991年3月，为第一例输尿管中段结石治疗，碎石率与排石率均达100％。到1993年全年开展输尿管中、下段碎石术达90例，据跟踪随诊，碎石率100％，排石率为97.7％。l994年成功地为第一例右肝内胆管结石碎石，20天后碎石全部排净。1997年5月开展了左肝管碎石并获成功。
　　开展碎石治疗以来，经过多年的探索和对新项目的不断开发，由最初的对肾、胆囊结石的治疗，发展到对输尿管中段、下段、中下段结石、胆内胆管结石、胆总管结石的治疗，尤其是对输尿管中下段结石的治疗，已形成了自己的优势。肝内胆管碎石，在我省还是独家开展。由于社会效益和经济效益逐年增长，从1993年以来连续被评为先进科室，1997年是医院经济上交大户(见附表)。
　　碎石中心在工作实践中，注意不断总结工作经验。l0年来，撰写国家级论文5篇，省级论文3篇。与兄弟科室合著《实用颅脑肿瘤CT诊断与临床》一册。1991年8月至ll月，主治医师张慧君，曾随农场总局专家医疗队去前苏联鲁夫佐夫斯克市帮助建立碎石中心，同时培训超声技术人员30人，治疗病人600人次，获前苏联颁发的荣誉证书。
　　高压氧舱是1986年购入的宁波产NG—75—I型高压氧舱。在治疗缺氧、缺血引起的疾病中发挥了作用。1998年8月，经50次治疗，曾使一例因脑外伤形成的植物人，重获意识并能说话，站立行走。
　　　　　　　　　　 碎石率、排石率与经济效益对比表
　　表3—3　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：元


　　续表3—3