第三节 医疗技术 50年代以前,市内各医院仅能诊治一般常见病和传染病,处理平产、难产和战伤的抢救治疗。新中国建立后,由于技术力量日渐充实,现代医疗设备逐步增添,整体医疗技术水平不断提高。
60—70年代,医疗技术稳步发展,各科都向新的领域探索开拓。进入80年代,各大医院开始向高难精尖方向攀登,医疗技术不断创新,向高层次发展。
内 科 循环系用心肺仪监护顽固心律失常、心源性休克、急性大面积心肌梗塞,用蝮蛇抗酸酶治疗溶冠动脉再通,达到国家级水平。消化系开展各种内窥镜检查,早期发现胃癌及治疗消化系统疾病,用黄体酮治疗顽固性肝硬化腹水、甲基米胍治疗浓疡性结肠炎等,均达省级水平。中心医院内科主任医师宁士尚,应用引进的纤维胃镜于临床,到1987年6月做1200例,诊断出胃癌275例,其中早期10例,经手术全部成活。医学院附属医院呼吸内科王庆让教授开展选择性支气管动脉造影及灌注药物治疗中晚期癌,弥漫性肺纤维化和血管紧张素转化酶测定,支气管灌洗液,肺栓塞、肺功能的检查,肺变态反映性急病的治疗,细菌性肺炎、成人呼吸紧迫综合症及纤维支管镜的检查,肺活检,结节病诊治,均达三级甲等医院水平。内分泌系开展对移位内分泌综合症的治疗和重体激素、生长激素、肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素刺激素的测定等,均达三级甲等医院水平。神经内科开展对蛛网膜下腔出血的对症治疗及病因追查,血管造影,脑血管病颅内高压对症治疗及病因初检,钙拮抗剂和血流变学在脑血管病中的应用均达到省级水平。神经精神内科开展对各种精神疾病的诊治达到省级水平。神经精神病院副主任医师徐茂斌在精神科新领域中开展心理测验和心理治疗,同中国第二军医大学协作,对被视为不治之症的运动神经无疾病和肌肉营养不良症的治疗有效率达60%以上。在传染病治疗上开展扩容纠酸疗法。对暴发型流行性脑脊髓膜炎、细菌性中毒性痢疾、猩红热、流行性出血热、伤寒等传染病,形成抢救常规。传染病院院长、副主任医师张乃庚,对流行性出血热以多种止血剂配合血浆进行治疗,治愈率达95%以上。血液内科对再生障碍贫血和急性白血病的诊治,骨髓异常增生综合治疗,血浆置换术的应用,单克隆抗体的临床应用,疑难罕见血液病诊断等,均达到三级甲等医院标准。
外 科 普外开展全胃、胰、十二指肠、肝大部、胰肿瘤切除术以及术前术中胆道镜的应用,经皮肝穿胆道造影术等,均达到省级水平。心胸外科开展纵隔瘤、胸膜、颈及胸上段食道癌切除术,达到省级水平。中心医院主任医师包振义进行体外循环下心脏直视手术30余例,全部成功。神经外科开展经蝶窦入路垂体腺瘤、桥脑小脑肿瘤、松果体区肿瘤、脑静动脉畸型、脑静动脉显微外科切除术,脑动脉瘤夹内术,颅内外血管搭桥术,颅内血管性疾病人工栓塞术以及显微外科技术用于颅脑手术等。医学院附属医院副教授李顺业是省内最早做开颅手术者之一,他开创的双侧颞额部减压性开颅术治疗严重脑挫裂的成功经验,在1983年欧洲神经外科学术会议上交流。周春霁副教授采用无菌暴露疗法抢救大面积烫伤(一度20%、二度20%、三度30%)取得成功。骨外科开展了全关节人工关节置换术,脊椎侧弯矫形术,血管蒂指与趾再造术,先天性髋脱位的保守治疗与手术、断肢(指)再植术等。泌尿外科开展后膜淋巴清扫术、膀胱、阴道、直肠瘘修补术,经尿道前列腺切除术,肾上腺肿瘤、皮质肿瘤、髓质肿瘤、肾上腺癌根治术等。烧伤整形外科开展异体皮开窗术、自体皮嵌入术、血管移植术、皮瓣覆盖术、血管吻合术、游离皮瓣移植术、异体大网膜移植术、静脉网状皮岛术、微移自体皮和大张异体皮混合移植术等。
妇 科 开展了复杂子宫全切术、外阴癌和宫颈癌根治术、阴式子宫切除术、阴道成形术、绒毛癌综合治疗、子宫内膜移位诊断及处理等,均达省级水平。
儿 科 对新生儿窒息的复苏及合并症的抢救,静脉高营养治疗,小儿弥漫性毛细血管凝血、白血病、难治性肾病、新生儿感染的诊治,遗传、代谢、内分泌疾病的诊断,严重感染合并休克、脑病、脑疝的抢救等,均达到三级甲等医院水平。佳木斯医学院附属医院教授李树春,1980年开始对小儿脑性瘫痪早期诊断和早期治疗的研究取得成功,系国内首创。在他倡导下,1987年成立小儿脑瘫疗育中心,已收治患儿815名,治愈好转率86.35%。患儿来自全国各地,已有俄罗斯患儿前来就医。
眼 科 开展眼睑再造术、眼内异物摘除、人工晶体移入、抗青光眼眼内引流术、眼科超声诊断、眼部激光疗法、视神经管开放术、视网膜脱离术、鼻眼管吻合术、鼻泪管扩张术、泪道长期挂线治疗慢性泪囊炎、泪小点咬切术治疗泪溢症、应用泪道挂和逆行穿线搭桥吻合治疗泪小管断裂等。
耳鼻喉科 开展内耳开窗术、听骨链重建术、鼻及鼻窦显微内窥镜手术、喉癌根治及发音管再造术等。
口腔科 附属口腔医院应用钉固位,光敏固化治疗牙体缺损、舌癌、舌颌颈联合根治术,上颌骨全切和次全切,腮腺深部肿瘤切除,颌骨整畸,耳、鼻骨再造,大面积斑痕切除植皮术等在省内居领先地位,国内属先进水平。用磁化水防治牙周病和溶解龈上结石,黄腐酸纳治疗地图舌,在国内首先应用。
放射线科 佳木斯医学院附属医院和市中心医院从日本引进全身CT、头颅CT(电子计算机体层扫描摄影装置)及800毫安大型X线诊断机,开展身体各部位摄影、断层摄影,可做心、脑、血管、胆道、胆囊、胃肠道、支气管造影及其他特殊造影等。
物理诊断科 开展经会阴B超诊断前列腺疾病、代射当量在脚踏车试验上的应用、心电运动试验等23个项目,在省内居领先地位。中心医院引进多项信息诊断仪报告方式,属省内第一家。
病理科 将组织化学应用到纤维胃镜和消化道系统疾病诊断、胃溃疡癌变探讨和病理诊断中,提高了早期癌变的诊断率,发现一种对卵巢支持细胞、组织细胞诊断的特殊染色法,向全国推广。
检验科 开展各种酶类、激素类的检查及血气分析,可做病菌的分离、培养与鉴定,细菌药物敏感试验,萤光免疫、酶标免疫及血清方面的各种凝集实验血小板抗体测定,C反应蛋白实行及血液细胞形态检验,骨髓细胞分析,脱落细胞形态检验,质控11项,居全国优秀行列。
麻醉科 开展局部麻醉法、神经阻滞麻醉法、椎管内麻醉法、静脉麻醉法、吸入麻醉法、综合麻醉法、疑难病例麻醉、特殊手术麻醉等。
1989年市直属医院医疗指标
表22—16
80年代市中心医院医疗指标
表22—17