第四节 制度


　　一、公费医疗

　　根据国家卫生部文件规定，县内自1952年8月起，国家机关、全民事业单位实施公费医疗
制度。经费由国家及县财政支付。县卫生科具体承担管理公费医疗的任务，研究制定具体办法
和措施。确定公费医疗的范围和就诊单位，发放公费医疗证。1975年实行“统一领导，分级管
理，门诊包干，现金结算”的管理办法。同时采劝定点医疗、定额管理、联审互查、定期评比”
的措施。1979年，贯彻“应用必用，应治必治，因病施治，合理用药”的原则，保证了广大职
工、干部的医疗需要。1983年，县公费医疗办公室组织305名老干部进行身体健康检查，同时
对1 417名中年知识分子和慢性病人进行了体检。

　　二、劳保医疗

　　国营，集体性质的工厂、企业的职工实行劳保医疗制度，有的单位家属享受半费医疗，经
费由本企业或单位自筹。1979年后，各企业实行承包制，职工医疗制度变化较大。各单位视经
济条件定出医疗费用标准，每个职工每月医疗费2—5元不等，超额部分不予报销(重病住院者
例外)。

　　三、合作医疗

　　1969年1月，县内农村开始实行合作医疗制度。到1974年10月，全县有155个大队实行合作
医疗，参加合作医疗的人数为1 6.7万余人，占应参加人数的85％。总投资达27万余元。合作
医疗费的来源是，每人每年交1.5—2元，做为合作医疗资金。1976年全县参加合作医疗的人数
增加到18万多人，占应参加人数的92.5％，投资总额增加到48.4万元，医疗费报销比例占100％
的有38个大队，占50％的有125个大队。1978年，县内农村颁发了“赤脚医生证”。1982年随
着改革开放形势的发展，加强了农村基层卫生事业的建设，放宽政策，实行多种形式办医。合
作医疗制度由集体和社员共同筹资改为单独核算，自负盈亏的集体卫生福利事业。实行了谁看
病谁出钱的办法，从而减轻了社员的经济负担。同时，还加强了赤脚医生的培训工作，对经过
考核认定达到中专水平的颁发“乡村医生证”。

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