第二章 医疗
第一节 医疗制度


　　

　　一、公费医疗：

　　从1952年上半年开始实行半免费公费医疗，1953年初实行全免费的公费医疗制度。当年 6
月成立县公费医疗预防管理委员会，县长任主任委员，委员由组织部、卫生科、人事科、文教
科、县工会、青年团县委、 县妇联等部门负责人组成。 公费医疗预防管理委员会下设办公室
(简称公费医疗办)负责具体工作，规定公费医疗经费范围及特约就诊单位。享受公费医疗范围
及人员有：各级国家机关、民主党派、人民团体由国家预算内支付工资的在编人员；各级文化、
教育、卫生等事业单位由国家预算内支付工资的在编工作人员；属于国家编制，并由行政事业
费支付工资的税务人员；各级地方工会在编的脱产人员，以及由县以上及城市区以上工会领导
机关举办的事业单位在编工作人员；属于享受公费医疗单位的，经批准因病长期休养的编外人
员、长期供养人员、待分配处理的超编人员；受长期抚恤的，在2等2级革命残废军人和革命残
废军人疗养院、荣军院校的革命残废军人；符合国务院退休办法，经民政部门办理退休手续的
行政事业单位职工，退休军官，以及在军队工作，没有军籍的退休职工；消防队、武装民警中
队干部、战士(不包括边防武警)列入行政编制的人员。

　　 公费医疗享受范围及人员统计表


　　 续表



　　公费医疗经费使用规定。对全民所有制行政、事业单位人员的医疗费用，实行凭据报销；
门诊用药量一般以不超过两天剂量为原则，特殊情况由医师掌握，干部患病应到所在地区卫生
门指定的门诊或医院就诊。自找医生看病者，用药费用自理；根据病情确属应转外地就诊疗
养者，由医院提出并经本单位领导同意，通过卫生行政部门决定转诊。

　　全县公费医疗经费使用，从1952年到1985年，共支出人民币 3，317，700元，其中1985年
全县公费医疗费用支出47.2万元，是1952年公费医疗费用支出经费总额的42.9倍。全县实行公
费医疗制度以来，用于公费医疗款基本上是年年超支，超支部分由地方财政经费补助解决。

　　二，劳保医疗。

　　1952年开始在一些国营企业中实行劳保医疗制度。工业、粮食、银行、邮电、商业等部门
的职工享受全免费劳保医疗，费用由企业核销。其中部分系统的职工家属还享受半费医疗。

　 　 公费医疗经费支出一览表 单位：个，元


　　三、合作医疗：

　　1969年开始兴办合作医疗。主要以土产大队(村)为单位，大队集体办所，个人投资而组成，
有实行全免费和半免费 2种合作医疗的卫生所。实行全免费的合作医疗卫生所，对参加合作医
疗者治病每次只收取 5分钱诊费，其他费用由卫生所报销。县内最初兴办合作医疗的有双发公
社正力大队、托古公社新力大队、乐业公社保安大队。至1970年底，全县实行合作医疗制度的
卫生所有 102个，其中实行100%报销药费的大队卫生所10个。1976年全县实行合作医疗制度的
大队卫生所发展到 179个，全县农村全部实现合作医疗。但由于某些大队资金筹集困难和管理
不善，造成超支后也曾出现时办时停现象。1982年全县实行合作医疗制度的大队卫生所11个，
到1984年，全县只有 3个村卫生所实行合作医疗制度。1985年全县有76个村坚持集体办所，其
余村卫生院实行个人承包，合作医疗制度随之消失。