第四节 医疗制度

　　合作医疗　1969年，年丰公社爱国大队和工农公社前进大队实行合作医疗制
度。合作医疗是给社员报销一定比例医疗费的新医疗制度。资金由生产队公益金
和社员个人各筹一半，一般每年每人集资3至5元。1974年，县革命委员会召开
全县合作医疗工作会议后，在桃山召开合作医疗现场会。是年，有21个生产大队
创办合作医疗，1975年全县在83个生产大队中有72个大队实行合作医疗。合作
医疗站积极开展卫生防病、妇幼保健、爱国卫生工作。有的大队拨给合作医疗站
一定数量的土地，由医务人员自种自制中草药。合作医疗对改善农村医疗卫生条
件起了一定作用。1982年农村实行家庭联产承包生产责任制后，原合作医疗站改
为村卫生所，多数由集体办所改为个体经营。1983年县政府决定给农村医生、赤
脚医生发放补助津贴，经费由乡镇政府和本村公益金中各解决一部分。乡村医生
补助标准分3个等级，一等每月18元，二等15元，3等12元，赤脚医生一等每
月9元，二等7元，三等5元。
公费医疗 1951年8月30日，全县国家工作人员实行公费医疗。1953年1月
成立铁骊县健康委员会，办公室设在卫生科。1955年健康委员会撤销，成立铁骊
县公费医疗管理委员会，并制订了控制贵重药用量的规定。1963年作出了补充规
定：公费医疗的门诊用药，一般不得超过3日用量。1965年，公费医疗实行统一
管理，分级把关，分配指标，单位包干，按月结算，核实报销的管理方法。1967
年，实行凭公费医疗证就诊，各医疗单位到卫生科结算医疗费。1977年，公费医
疗经费由单位包干，节余留用，超支不补。1985年，县政府要求各单位要认真把
好医药费报销关，享受公费医疗的人员需住院治疗者，住院费按其工龄长短，按
比例报销药费，所余部分由患者自己承担。是年，享受公费医疗职工4 099人，支
出医药费30.3万元，人均60元，人均医疗费比1984年减少5元。
（见附图）