第一节 卫生防疫
第三章 防疫、保健
第一节 卫生防疫
建国前,桦南境内无专门卫生防疫机构。建国后,卫生防疫工作才真正受到重视。最初,
卫生防疫工作由县卫生院负责。1956年成立县卫生防疫站,开始有了专门防疫机构。三十多年
来,卫生防疫工作有了长足地发展。
1985年县卫生防疫站共有38人,另有曙光农场防疫站16人。县卫生防疫站下设检验室,主
要负责水质、食品、工业三废、传染病血清学、细菌学的检验;公共卫生科,主要负责劳动卫
生、环境卫生、食品卫生、学校卫生、放射卫生等项工作;防疫科主要是经常地、系统地搜集、
整理、分析县内急性传染病的有关资料,研究流行因素,掌握流行规律,探讨预测方法,制定
防治措施,组织、指导防治工作;地方病科主要是负责大骨节、克山病、地方性甲状腺肿等疾
病的发病、死亡及流行病学调查,并制定验证防治措施。1985年卫生防疫部门有西医师 7人,
检验师2人,西医士11人,护士3人,检验员4人,其他初级卫生技术人员8人。主要设备有光电
比色计、电冰箱、恒温箱、干燥箱、双镜高倍显微镜、分析天平、心电图机、X光机等。
一、预防接种
为了预防、控制天花、霍乱等烈性传染病,根据中央人民政府发布的《种痘暂行办法》有
关规定,本县卫生部门于1950年对城镇学校部分儿童进行了“牛痘疫苗”接种。翌年,在农村
普遍接种,全县共种牛痘16 978人。此后,每年都不断扩大牛痘苗接种范围,数量不断增加。
同时,先后对易感人群作“单纯霍乱菌苗”和“伤寒、霍乱混合菌苗”接种,保护了儿童的身
体健康。1958年,牛痘苗接种达 2万人。夏秋服用多价赤痢噬菌体,使传染病减少,痢疾也很
少发生。1960年开始卡介苗接种,共接种近 8万人。1961年至1962年以克山病、伤寒为中心,
进行各种疾病防治工作。此后,每年均进行预防接种。1985年接种麻疹 8 600人,小儿脊髓灰
质炎疫苗12 260人,卡介疫苗2 523人。因天花已消灭,县内已不再接种。
二、工业卫生
本县从1976年起开展劳动卫生工作,对工厂企业各种有害因素及对人体健康的影响进行监
测,对参加接触有害的作业职工进行检查及劳动能力鉴定,对生产环境进行了卫生学检查。为
了增进和保护工人健康,自1981年以来,对接触尘毒作业的工人,每年均进行一次健康检查和
职业病普查,并对各厂矿尘毒源进行2~3次的监测,积极协助改善企业的劳动卫生条件,对预
防各种职业危害的防护设施进行了卫生鉴定,对有关工厂提出卫生防护措施,加强劳动保护。
三、环境卫生
本县境内及周围工厂甚多,各种工业废弃物 (废水、废气、废渣)以及生活废弃物(粪便、
垃圾、污水)等, 均造成空气、水源、土壤的污染。县境内省、地、县属工厂,如冶金、化工、
塑料、机械制造、皮革、鞋帽、水泥、弹棉等大小工厂,他们在生产过程中,向空间、水域、
土壤排放大量的二甲苯和甲酚、蒸气、氨气、一氧化碳、废氨水、铜液、废渣、废砂、水泥粉
尘、橡胶粉尘、铁粉尘、磷矿粉尘、硝酸气体、酸蒸气、苯气、氯气、铅蒸气、钢花粉尘及硫
酸、盐酸等有害物资;县城郊排出较大量的生活废弃物(粪便、垃圾、污水)和农村普遍施用各
种农药(如六六六、滴滴涕、乐果、敌百虫、稻瘟净、敌敌畏);交通运输业日益发展,农机和
交通车辆不断增加,排出大量的废气,这些工业废弃物及生活废弃物,对人体、农作物、牲畜
有较大的影响。
为了加强环境管理,保护环境卫生,减少工业废水、废气、废渣和生活污水对地下水源、
河流、空气等自然环境的污染,保护人民的身体健康,从1974年以来,本县卫生防疫部门切实
加强对环境卫生状况的监测和管理,先后对易造成污染的弹棉、皮革、鞋帽、水泥等工厂采取
综合治理,收到较好效果。易污染的工厂在环保单位的督促检查下,积极更新设备,改进生产
方法,安装了吸尘装置和地下管道、排水道及封闭设施,收到较好的效果,使工业对环境的污
染大大减轻。
四、食品卫生
本县食品卫生工作是在1952年开始进行的,当时由县卫生院卫生稽查员督促执行,每年春
秋两季,对食品卫生进行督促检查。1953年以后,由县、区、乡医疗机构的防疫医生负责进行
管理。1956年后交由卫生防疫部门管理,每年定期进行食品卫生检查工作。
1978年 4月12日至15日举办了全县性食品卫生学习班,各食品单位负责人、食堂管理人员
等40多人参加了学习。同年 5月,县卫生防疫站对全县饮食服务行业人员进行了身体健康检查,
县内有 278人受检。按照中华人民共和国规定的冷饮食品标准,县卫生科对县内的冰棍厂、饮
料厂的产品进行了检验。
1979年 8月28日,国务院颁发了《中华人民共和国食品卫生管理条例》,县卫生防疫站积
极配合商业、粮食、供销等部门进行食品卫生监测,落实预防措施,在食品生产、加工、收购、
储存、运输、销售等环节严格执行卫生标准,做到不合格者不准出厂。不准销售。饮食行业和
公共食堂坚持食具、餐具消毒,严防病从口入,并定期检查饮食、食品、服务行业卫生情况,
普遍宣传食品卫生法。对城镇内食品人员普遍进行健康检查。凡有肺结核病、传染性皮肤病,
传染性肝炎等疾病的,建议调离食品工作部门。通过定期或不定期卫生监督检查,对食品卫生
搞得好的单位给予表扬或奖励;对违反《食品卫生管理条例》的单位和个人,根据情节轻重,
分别采取批评教育、限期改进、停业整顿、经济罚款或行政处分等措施。
五、学校卫生
为了搞好学校卫生工作,本县由卫生、教育、体育等部门组成联合检查组,开展对在校学
生身体发育健康状况的调查,分析影响学生健康因素;提出保护和改进意见。针对全县中小学
卫生条件存在的问题,县卫生防疫部门及时做好技术指导,并会同教育部门提出改进意见,帮
助学校改善教学卫生,培养学生良好卫生习惯,大力开展保护学生视力,预防疾病,开展青春
发育期卫生和体育卫生等项工作。
六、卫生监测
本县卫生监测部门,每年夏秋季节均对饮用水进行卫生监测,采用漂白粉消毒。凡新建、
改建和扩建的各类工厂,卫生防疫部门均进行预防性卫生监测,同时对工厂企业、饮食服务行
业、医疗机构、学校、托幼机构、公共场所等单位也实行经常性的卫生监测。对饮食业服务人
员的致病菌进行化验检查,对熟食、冷饮、酒类等进行细菌检验,对工厂、企业有毒有害物质
进行测定,出具监测报告,以充分发挥卫生监测在卫生防疫中的重要作用。
七、卫生宣传
本县卫生宣传教育工作逐步得到重视,工作不断深入。卫生宣传教育工作都是紧密结合人
民政府在各个时期的中心工作,贯彻以“预防为主”的方针,在节假日和易发生传染病、流行
病的春、夏、秋季节,采取多种形式,如图片、漫画、墙报、黑板报、卫生传单、张贴标语、
幻灯等大力开展卫生宣传教育活动,普及防病治病的科学知识。1978年以来,城乡卫生宣传教
育机构逐步充实加强,卫生宣传教育基本做到了经常化、制度化。
八、传染病管理
本县对传染病管理工作也是从建国后开始的,在全县建立了麻疹、流脑、伤寒、肺结核等
传染病预防管理措施和疫情报告制度,做到早发现、早隔离、早治疗。1956年庆发乡六合村一
带麻疹疫情流行较重,6个月婴儿至13岁儿童中54%患病,流行期从3月份延续到6月份,患儿250
人,死亡4人,经治疗及采取措施,疫情逐渐好转。
对于结核的预防,主要是接种卡介苗。1963年接种卡介苗的儿童达 5万余人。同时,对已
经患有结核的患者,采取经气管滴入抗结核药物的局部疗法,达到抗菌和防治作用。
1980年开始在全县城乡建立了防痨网,大力开展以灭病源为主的结核病防治工作。对15岁
以下散居儿童和小学生进行结核菌素试验,阳性的随之接种卡介苗。同时,根据国发(1978)21
号文件精神,本县成立了结核防治所,由卫生局领导,主管全县结核病防治、人员培训、卡介
苗接种和技术检查指导等工作。
传染病流行时,县卫生局、卫生防疫站立即组织医务人员参加防治工作,积极抢救治疗病
人,依照各种传染病的隔离期限,采取在家或送医院隔离。县人民医院设置专用病房、病床,
收治各种传染病人。
为了经常性地做好传染病预防工作,本县常年开展以除“四害”为中心的爱国卫生运动,
大力加强预防各种疾病常识的卫生宣传教育,按照传染病季节发病的特点,制定必要的防痨措
施。
九、地方病防治
解放前,桦南地区卫生医疗机构甚少,群众发生疾病多求助于民间草医,乡间迷信盛行,
许多巫医乘机欺骗和愚弄群众。由于缺医少药,霍乱、天花、伤寒、痢疾、疥疮等多种疾病,
普遍发生流行。特别是许多流行病发病急,由于不能及时医治,重病人三五日即殆。当时最为
严重的是霍乱病,发生急,传染迅速,一经染患,九死一生。天花麻疹更盛,儿童死亡甚多。
由于这两种地方流行病疫菌猖獗,每当春季,道旁、河畔、山坡、地格上的草捆幼尸举目可见,
死于霍乱病和其他流行病的荒坟比比皆是。
1949年新中国成立以来,本县基本消灭了霍乱病。但克山病、甲状腺肿及大骨节病曾在境
内驼腰子、二道沟、孟家岗等地流行。县卫生医疗机构采取积极措施开展防治,到1981年,全
县基本消灭了地方病。过去患有地方病较严重的村屯,也有效地控制了地方病的发生和流行。
(一)克山病的防治
1958年11月份,驼腰子公社东合、西合、上桦、下桦、六马架、林家、新立、大兴沟、大
金缸等大队发生了克山病,患者 257人,死亡者84人。最为严重的是东合、西合两个大队,王
罗荣一家7口人,一月内4人死于克山病。疫情发生后,引起了省、地的高度重视,黑龙江省克
山病研究所、合江地区卫生局,以及县政府、县卫生局、防疫站等有关单位的领导深入现场,
层层建立抢救组织,动员全体医药卫生人员,设立了克山病防治站,及时抢救。为了尽快防治
地方病继续蔓延,佳木斯医学院两个医学班和县卫生学校两个班被派往发病屯,分员医治,平
均每14户人家有一名医生,同时,在公社所在地设立了一所临时性克山病住院处。各村屯发现
较重患者,立即由专人负责送往医院,及时抢救。在医疗过程中,对早期急性患者,使用抗菌
疗法,减轻病症和防止病情发展。对晚期患者,采取中西医结合的综合疗法,一般病情都有所
好转。
(二)甲状腺肿及大骨节病的防治
甲状腺肿和大骨节病也是一种严重危害人民健康的地方病。桦南地区最严重的是孟家岗公
社。许多村屯农民患此种病,或脖根粗肿,或关节粗肿,劳动不便,患者痛苦不堪。1976年以
后,县政府和卫生医疗机构积极采取措施,对大骨节病采取饮用过滤水、打深井,对甲状腺肿
病采取食盐加碘等预防方法,取得了较好的效果。县医院和孟家岗公社医院还积极研制药品,
免费服用。1977年至1981年,孟家岗公社和患甲状腺肿及大骨节病严重的村屯,均已安装了自
来水,村民使用上了卫生清洁的饮用水。1978年,用防治大骨节病的自制药品,治疗患者近千
人次。
由于不断加强对卫生防疫工作的领导,扩充各级卫生防疫队伍,提高专业防治水平,积极
采取各种有效的防治措施,消灭和控制了一些危害本县人民健康的常见传染病和地方病。截至
1981年,本县基本杜绝了地方病。
十、职业病防治
解放前,境内工矿企业虽然很少,但是,由于医疗卫生事业落后,劳动条件恶劣,没有必
要的劳动保护用品,职业病根本得不到防治。新中国成立后,党和政府采取了积极措施,加强
对工人的劳动保护用品发放和职业病的防治,依靠工人群众自己的力量和智慧,改善工厂卫生
条件,收到了较好的效果。
本县工业企业尘毒危害比较严重,事故隐患多,到1985年全县工业企业尘毒有害作业点35
个,接触尘毒等有害工种的工人数为1 176人.受检 1 061人,经检查确诊矽肺病25人,尘肺合
并症6人。
为保护工人身体健康,改善企业劳动条件,1975至1985年,除企业自筹资金外,国家和省、
地劳动部门曾先后拨给专项安全技术措施补助金15万元,对粉尘多、毒性大的工厂,加强了保
护措施。各有尘毒的作业点,均为职工发放配戴符合国家标准的“自吸过滤式防尘口罩”。对
矽肺病防治方面,卫生医疗机构对煤矿、铁矿和水泥厂,进行了摸底和发病情况调查,积极协
助工矿企业采取各种防尘措施。到1985年末,全县主要工矿企业粉尘度已控制在国家规定的每
立方米 2毫克的标准,有效地防治了矽肺病对人体的危害。许多高温作业厂矿,如铸造、热处
理等企业都采取了降温措施和合理的饮食供应;部分有条件的企业,如玛钢厂、钢铁厂、弹棉
厂、水泥厂、陶瓷厂还发放油、肉、糖等副食补助和保健费;弹棉厂、鞋帽厂等企业采取了吸
尘和排污、封闭等措施,较好地控制了职业病的发生。
在防治职业病方面,县政府和卫生医疗机构采取了许多措施,使铅苯中毒的发病率显著降
低,较好地预防了职业病发生。同年底经对从事在有害尘毒作业点工作的工人检查,未发现有
新患职业病工人。