第三节 医疗




　　一 医疗设备

1940年，达生医院设有理疗室、外科手术室及病房，并设病床12张，能做阑尾、子宫切除、
外伤骨折的整复等简单手术；妇科能做剖腹产、横位、死胎、多胎手术，对骨盆狭窄的难产可
实施钳子术。解放前，中医基本上无医疗设备，只靠望、闻、问、切给患者诊断病情，具有针
灸技能的兜带几根针。坐堂中医兼营药铺者仅有药匣、计量工具及加工药面的铸铁药碾子、药
箩等。1950年以后，随着卫生事业的发展，各级医疗单位逐渐添置一些先进的医疗器械，如x
光机、显微镜、手术刀包、手术台及心电图机等。1960—1964年，解放门医院、区中医院从北
京等地购进价值5.3 万元的x 光机。1975年，区妇幼保健站从上海购进x 光机一台。80年代，
解放门医院、区中医院、区妇幼保健站、区防疫站等从国内、外购进先进医疗器械12台（件）。
到1995年，各医院有主要医疗器械70台（件）。

医疗设备情况

　　表4—28



　　续表一



　　续表二



　　二 医疗制度

　　公费医疗根据国务院1952年6月17日颁布“国务院关于全国各级人民政府、党派、团体及
所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防”的指示，于1953年7月对全区政府机关、党
派、团体及其所属的文教、卫生等事业单位的职工、干部实行了公费医疗。

　　1954年12月30日，市颁布《齐齐哈尔市公费医疗预防管理办法》，对公费医疗实施范围、
报销手续、贵重药品的使用原则等，作了具体规定，公费医疗工作实行全市统一管理，由市财
政局将全年公费医疗经费统一拨给市卫生局掌握使用。享受公费医疗人员建立户卡。1965年，
公费医疗工作下放给区卫生行政部门管理，全区有享受公费医疗单位26个。其中，政府机关和
事业单位23个，其余为退休、残废军人等。享受公费医疗人数1747人。80年代后，公费医疗经
费连年超支，高达超出指标的70％以上。区卫生行政部门多次出台公费医疗管理措施，指定建
华区医院为公费医疗定点医院，市第二医院为外转上级医院，要求医疗单位要认真负责，严格
执行公费医疗管理办法，本着“应治必治，因病施治，合理用药，避免浪费”的原则，加强公
费医疗的管理工作。

　　1990年2月，建华区医院按每人每年85元的指标承包了全区的公费医疗任务，并将条件最
好的4楼病房19张病床改为公费医疗病房。配备、配齐各种医疗设备和技术力量，建立起良好
的医疗秩序和医疗环境，基本上保证了公费医疗人员的正常治疗，超支幅度比过去有明显的下
降，受到市、区领导的好评。全年公费医疗门诊人数达51440人次，住院79人，外转本市82人，
外地6人，公费医疗金额达283161.46元。截止1995年底，全区共有公费医疗人数3437人，医
疗经费超支现象依然存在。药费如数及时报销是财政的难题。

公费医疗经费支出情况

　　表4—29 单位：万元



合作医疗1969年开始，在农村实行合作医疗制度。资金来源提取大队公益金的20％-50％不
等，作为合作医疗资金；社员个人承担一小部分，一般为2 —3 元，一次或分期缴纳。医疗资
金专款专用，由大队管理，群众监督。参加合作医疗的条件是除“五类分子”（地主、富农、
反革命分子、坏分子、右派分子）外，凡本大队男女老幼及下乡知识青年均可。以户为单位发
给合作医疗证，“五保户”免交医疗资金，贫困户酌减。参加合作医疗人员在本大队合作医疗
站就诊，药费全部核销。对疑难重病患者，由合作医疗站介绍到上级医院就诊，其医疗费、手
术费、检验费全部报销，床费、差旅费、饮食营养费等原则上自己负担。因公致伤和“五保户”
实行全额免费治疗。全区11个生产大队，有8 个建立了合作医疗站，占大队总数的72.75％。


　　1981—1984年，由于管理不善、资金困难，合作医疗先后全部停办。

1972～1984年农村合作医疗情况

　　表4—30



　　三 医疗队伍

　　早期居住境内的达斡尔族人，只有极少数的“民医”和“花先生”利用土方土法就地取材
为人治病。如猎取兔脑做催产药，用鹿血养心，鹿胎安产，喝江龟血治痨病(肺结核)，将桦树
皮烧成灰医乳痛等。

　　乾隆七年(1742年)，杭州旗人华照因上书获罪，被发遣到境内，他能诊治天花、麻疹。嘉
庆年间境内日趋繁华，商人往来增多，有的兼行医道，以针灸治病，并施药济人。民国时期，
境内逐渐出现中医和中药铺行医治病。

　　1913年，有医生41人。1917年，有医生69人。1921年，有医生79人。1947年，有坐堂医32
人，挂牌医7人，药铺兼行医3人。

中华人民共和国成立后，党和人民政府十分关怀人民的身体健康，大力发展医疗卫生事业，
不断壮大医疗队伍。60年代，三级医疗网点遍布城乡各地，医疗队伍不断扩大。1983年，有医
疗卫生单位23个（含外驻医疗单位），其中全民所有制16个，个体医3 个，共有卫生医疗人员
2391 人，是1947年的57倍。截止1995年末，有医疗单位63个、3574人，比1983年净增1080人，
是1947年的82.1倍。全区平均每千人拥有医疗卫生人员12.7人。

1995年卫生技术人员分布情况

　　表4—31 单位：人



　　四 医疗技术

1931年前，境内中医只能诊治一般的常见病、多发病。患阑尾炎的病人因受医疗技术和经
济条件的限制，多数在家中死亡。

西医于1917年传人，但是数量很少，水平不高，西药价高量少，患者不愿接受，致使西医
发展缓慢。是年，由刘恩光与其爱人刘德义开展新法接生，兼对梅毒、花柳等性病的诊治。1932
年，西医冷书章开办达生医院，设内、外、妇产科、手术室和病床，开展对阑尾炎、子宫切
除、剖腹产、骨折整复和痔瘘等手术，对妇女难产如横位、死胎、骨盆狭窄等可实施钳子术。
当时很有名气。

中华人民共和国成立后，医疗卫生事业有了长足的发展。区医院（解放门医院）和区中医
院从80年代开始积极稳妥地开展了普外及骨科各类手术。采取中西医结合方法治疗骨折，成功
的解决了骨不连、股骨干骨畸形愈合、截肢等方面的手术，收到较好的效果。1988～1989年，
顺利完成了许多例陈旧性的锁骨骨折、肱骨胫骨骨折、肱骨髁上骨折、骶骨骨折、股骨骨折、
胫腓骨骨折等畸形愈合切开复位实施植骨术。对肱骨内外分离骨折、陈旧性桡骨骨折的畸形愈
合，采用钢板或内针固定植骨术均获得成功，并取得丰富的临床经验。

1989年，区中医院为实现中西医同步发展，以劳动路门诊部为中心建立了中医第一个手术
室，当年开展手术106 例。1990年，开展手术130 例，无感染甲级愈合率达100 ％。其中包括：
急性化脓阑尾炎、粉碎性骨折、乳腺肿瘤、子宫瘤摘除、绝育术及肌腱韧带吻合术等。还成功
地抢救青霉素过敏性休克5 例、冬眠灵中毒1 例、失血性休克2 例、严重外科创伤8 例、肺心
病重度心衰8 例、急性胃肠炎代谢性酸中毒2 例、急性化脓阑尾炎2 例。

区中医院在医疗临床实践的基础上，还组织老中医积极开展对中医中药的理论研究活动，
中医主治医师王淑敏撰写的《对67例干咳症的临床观察》一文，获省级论文证书。1985～1995
年，中医师周家信获省级论文证书8 篇、市级证书4 篇。

碘缺乏病监测情况

　　表4—32 单位：人



　　续表