第二节 甲状腺肿防治 一、普 查
1978年7月,发现学生中甲状腺肿大者较多。区防疫站对呼中区第二小学校和第一中学校
进行抽样调查10 000人肿大率达64%。1979年7月,区防疫站组织第一次普查,在呼中镇、碧水
镇、呼源镇、宏伟乡等地对31 488名居民和8 193名学生进行了普查,发现肿大率为23.9%。8
月份,区防疫站会同加区、松岭区、新林区、塔河县、呼玛县的保健人员在呼中镇、碧水镇、
呼源镇等单位,按三型分型,既孤漫型、结节型、混合型。度数为正常Ⅰ度、正常Ⅱ度,Ⅰ度、
Ⅱ度、Ⅱ度Ⅲ、
全区居民(包括学校学生)甲状腺大率为34.20%,患病率为26.22%,患病者25岁以下青年占98%,
只有2%属25岁以上。1984 年呼中防疫站进行甲状腺肿抽查,单位有呼中镇、呼源镇、宏伟乡,
检查人2 616人,其中呼中镇肿大率为13.8%,患病率3.73%,碧水镇患病率为2.99%,呼源镇
肿大率13.23%,宏伟乡肿大率为17.37%,患病率1.85%。同年对宏伟林场常住人口496户,2 219
人进行了逐人检查,实查人数1 941受检率87.5%,其中,生理肿大500人,度以上患者226人,
居民肿大率37.4%,患病率11.8%(国家规定重病区10%)7至14岁儿童877人,肿大率为46.18%
(国家规定重病区5%)患病率9.8%,中小学生927人,其中小学14个班级586人,肿大率为52.56%,
患病率11.26%,中学7个班级331人,肿大率31.42%,患病率4.52%。
二、防 治
(一)药物治疗
1979年购进第一批碘化钾24万片,于10月开始治疗和预防工作,并由防疫站进药和进行监
督监测。第二批进药改为糖衣碘化钾片,同时购进碘化胶囊和胶丸,并规定新婚妇女必须服用
碘化胶囊方准结婚,育龄妇女每年服用一次碘化胶丸。从1981年4月份起90%的学生改用碘化油
胶丸,只留10%的学生继续服用糖衣碘化甲片,本年末全区肿大率已从34.2%下降至26.13%,患
病率已从26.22%下降18.15%。1984年5月投给甲状腺素片恢智片。1986年采取每隔2年投服一次
碘油丸的预防措施。区政府下发了“关于新婚夫妇注射油的通知”由预防保健站注射后予以出
证,持证办理登记手续,全年结婚362对夫妇均注了碘油,同时发给两个碘管,放在水缸中使
用。1988年为学生发药11 638人份,为育龄妇女发药19 100人份。1990年患病率16.22%,肿大
率21.93%,但是生理肿大不明显降低,保持13%以上。
(二)食盐加碘
甲状腺肿大的主要原因是含碘不足。区政府于1986年决定由粮食部门负责食盐加碘的加工
和支付加工费,销售加碘食盐不加价。1980年初,食盐加碘的含量由粮食局自行测定,防疫站
负责食盐加碘的监督监测工作。1984年对呼中、碧水、呼源3个粮店共查检60次。大粒盐加碘
供居民淹咸菜用,其中45次有碘含量1至5万分之一,个别次数为十万分之一。1985年全年对呼
源、呼中镇、碧水粮库和各粮店共检查197次,发现有碘率达到100%。对全区居民户监测804户,
其中食盐无碘户65户,占监测户8.1%,有碘739户,占监测户率91.9%。
甲状腺病例统计表