第四节 除害灭病

一、爱国卫生运动
1952年3月，成立逊克县爱国卫生运动委员会。当时是以防御美帝国主义为侵略朝鲜进行
的细菌战为中心，组织动员全县城乡群众，以医务人员为骨干成立防疫队，在全县90个自然
村屯中有88个建立了防疫扑灭队，凡发现空中落物或其它可疑生物都能做到就地消除、逐级
上报。
爱国卫生运动，先期是以除四害(老鼠、苍蝇、蚊子、麻雀)为内容，至1955年，全县评
选出5个除四害讲卫生模范村和1个卫生模范单位。在农村推行五有、三勤(牛马有棚、鸡鸭有
架、猪羊有圈、户有灰仓、有厕所；畜禽圈舍勤起、勤垫、勤打扫)措施，在取得成绩的基础
上，又进一步提出推行“两管、五改”的新要求。两管是管水、管粪，达到水质不受污染，
合乎饮用标准；粪便合理存放，达到卫生、积肥的要求。五改是改造炉灶，达到好烧、省柴
、居室内不冒烟；改造水井，每年都要清掏，井口有盖、有棚、有井裙；改造厕所，要有贮
粪坑、有盖，围好四周，达到防风、防寒；改造畜圈，要求远离住宅，做好畜粪管理；改造
环境卫生，要求街道平整，路旁植树，疏通水沟等。此外，还要求各户木栅(篱笆)整齐划一
，生产、生活什物存放整齐。
1977年，再次掀起爱国卫生宣传教育高潮。县革命委员会下发了《城乡卫生管理暂行办
法》，全县召开多种形式的会议70余次，宣传爱国卫生工作，出动宣传车7台次，受教育人数
达2.4万人次，受教育面约为36%左右。1982年3月，在开展全民文明礼貌月活动中，以卫生为
突破口，以治脏为重点，全县城乡开展了以讲卫生、环境美为内容的卫生宣传教育。县爱国
卫生运动委员会印发了《城镇卫生标准》和农村《两管五改标准》。到1985年底，全县评选
出县直属机关卫生文明单位62个，选入地区级的12个；卫生文明村32个，占全县行政村数的
30.2%，评为省级的4个；县城评选出卫生文明户750个，占城镇户的17.8%。
二、传染病防治
解放前，伤寒、痢疾、回归热、白喉、麻疹、百日咳等传染病不断发生、流行，历届地
方政府很少采取防治措施。
建国以来，贯彻执行了预防为主的防治方针，加强对各种传染病的管理与防治。1956年
，县卫生防疫站成立之后，建立了县、乡、村三级疫情报告网，确定法定报告人和传染病报
告范围，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，并及时处理疫区，坚持开展以除害灭病为
中心的爱国卫生运动，发动群众灭鼠灭蝇，搞好饮食卫生。开展了常见传染病的防治工作。

伤寒病：1961年，全县发现伤寒病患者33人，是建国后发病率较高的一年。据调查分析
，由于1958年黑龙江洪水，沿江村屯水井被淹污染，江水回落后，对水井未加清掏、消毒，
传染源大量存在，致使伤寒病突然集中发生。由于防治措施不力，1962年流行范围扩大到4个
公社的6个生产队，共发病147人，死亡1人。县卫生防疫站组织技术力量深入病区，采取以水
井消毒为中心的综合防治措施，控制了疫情的发展。1963年，对疫区和非疫区的易感人群预
防接种三联菌苗2036人，全县只发病15人。
1978年8月，车陆公社红疆大队掏厕所后，在水井旁洗刷掏粪工具，污染了水井，饮用户
76人发病，经诊断为肠伤寒的24人，疑似病例4人，经治疗全部脱险。此后，再无大量发病，
1985年全年无发病。
传染性肝炎：1959年开始有传染性肝炎发病。1962年，在县城机关单位职工及其家属和
街道居民中共发病47人。1963年，全县共发病119人，县城占95.8%，是1960－1985年26年期
间发病最高年份。1960－1985年，全县共发病1445人，年平均发病55.6人，发病率约占全县
总人口的8.5@d:逊克县志imagesHZ700544ZA.jpg。1962年9月，县人民委员会发出了《批
转县人民医院关于肝炎预防措施的报告》文件，卫生防疫部门在有关单位配合下，控制了肝
炎病的流行。自1963、1964两年发病高潮之后，开始趋于稳定，1985年全县发病54人，发病
率为7.5@d:逊克县志imagesHZ700545ZA.jpg。
麻疹：解放前，在易感人群中发病率高达90%多，死亡率在40－50%之间。建国后1960－
1985年，全县共发病1754人，年平均发病67.5人，发病率约为10.4@d:逊克县志imagesHZ
700545ZB.jpg。1966年全县发病322人，为发病高峰年。县卫生防疫部门组织县、乡、村三级
医务人员深入基层送医、送药上门，并实施麻疹疫苗接种，发病率逐年下降，1985年全县只
发生9例麻疹病。
痢疾：历年均有发病，1960－1985年共发病3847人，年均发病148人。其中1980年为发病
高峰年，全县共发病906人，发病率约为13.9‰。1981年以来，城乡爱国卫生运动进一步加强
，发病率开始下降，1985年全县发病205人，发病率仍停滞在3.1‰左右。
百日咳：1960－1985年共发病663人，年均发病25.5人，其中1960、1963两年发病最多，
分别为136人、137人，发病率约占当年总人口的4.5‰。其余各年发病平稳，1985年全县发病
15人。
猩红热：1960－1985年共发病644人，年平均发病24.8人。1977、1978、1979连续3年发
病分别为171人、173人、108人，其余年份发病不过一二十人上下。
出血热：1963年开始发生流行性出血热。1971－1984年全县先后发生5次出血热较大流行
。其中1984年全县共发病156人，发病率约为2.4‰，死亡9人，病死率为5.77%。1984年，全
县开展了3次集中大面积灭鼠活动，鼠密度明显下降。1985年发病77人，比1984年下降50%多
。
流脑：1965年开始发现流脑病例。1967年流行性脑脊膜炎大流行，全县发病247人，县卫
生防疫部门组织医务人员深入病区，采用磺胺制剂进行预防和治疗，控制了疫情发展。此后
，每年都采取综合预防措施，从1971年开始，发病率明显下降，1985年全县只发生2例。
上述传染病死亡率无完整统计资料。据1972、1977、1980－1982年5年统计，全县死于传
染病的共11人，其中痢疾3人，流脑5人，麻疹1人，出血热2人。
三、结核病防治
1977年6月－1978年12月，县卫生防疫站组成3人小分队，先后3次在边疆公社沂州大队进
行结核病普查，对患者和可疑病人一律拍X光胸片。全队受检560人，受检率为80%，查出活动
性肺结核28人，患病率为5%。1978年6月，对新兴公社居民进行结核病普查，受检543人，受
检率62.1%，查出活动性肺结核12人，患病率2.2%。1983年7月，对全县6个老区公社居民和县
城机关干部、中小学生进行普查，对可疑者以X光透视，发现病人后，以查痰方法检查了752
8人，受检率为14.9%，查出肺结核病313人，患病率为4.2%。其中Ⅰ组病人(包括菌阴空洞病
人)48人，Ⅱ组病人204人，Ⅲ组病人61人。1984年，对新区公社和库尔滨水电站进行普查，
受检492人，受检率8.48%，查出活动性肺结核病17人，发病率3.46%。1983－1984年，全部完
成了全县结核病普查任务。
1977年，对在边疆公社沂州大队普查中发现的结核病人，采用链霉素注射和异烟肼、对
氨基水杨酸钠口服的方法，经治疗后复查，患病率由原来的5%下降到3.6%。1978年复查下降
到2.3%。1983年以后，根据1978年在柳州召开的全国结核病防治工作会议制定的治疗原则，
对结核病的治疗以痰菌阳性病人为主，采用化疗用药，坚持早期、规律、全程、联用、适量
5项原则，取得了较好疗效。
从1983年开始，实行计划免疫，以新生儿为重点接种卡介苗，对小学和初中一年级学生
进行复种和补种。
四、地方病防治
逊克县是克山病、大骨节病、甲状腺肿三大地方病较重地区，其中尤以克山病为害最大
，此病发病急，吐黄水，死亡快，故俗称“快当病”、“吐黄水病”。病型分急、慢、潜在
3种，发病多在冬、春寒冷期内，病区以山区、半山区村屯为重。
县内克山病最早发生在东北沦陷时期。伪满康德8年(1941年)1月份前后，当时隶属伪逊
河县的松树沟保公所管内的北振村(伪满移民新建村)突然首先发生克山病，发病40余人，死
亡率达75%左右。解放后1946年冬，松树沟区管内的东安、兴安、治安等3个村(均系伪满移民
新村)共有居民1643人，死于克山病者1000余人，其中兴安村162户，发病户多达160户。上述
发病均为急型克山病。
1957年，成立县克山病防治指挥部，由主管副县长任主任，下设办公室。1959年10月至
1960年5月，全县克山病大流行，急型发病共184人，死亡率为66.85%，其中逊河公社跃进村
(移民新村)共有居民337人，发病59人，死亡41人，死亡率为69.49%。1960年9月，中共逊克
县委员会，为进一步加强对地方病防治工作的领导，成立防治地方病领导小组，由县委第一
书记任组长，从1960年至1965年，先后四次组织医务人员，以克山病为重点，进行地方病普
查。
防治克山病具体措施是：在普查基础上确定病区，每年入冬后派出医务人员，分别常驻
病区，负责防治工作。村村都有经过培训的抢救员。推行三早(早报告、早诊断、早治疗)、
三专(确定报告及请医用专人、专马、专车橇)、三防(住户注意防烟、防寒、防湿)、四改(改
善居住条件、改善饮食、改善环境卫生、改良水质)。一旦发现病人，采取以注射樟脑为主，
辅以安那加、副肾素、葡萄糖液等。医药一律免费。
1960－1965年，县人民政府先后四次对病区贫困户发放救济款和救济物资，其中：现金
28.3万元，棉布5.2万尺，棉花8845市斤，衣物4522件，使病区贫困户生活条件有所改善。上
述救济措施，对防止因寒冷刺激、饮食恶劣而诱发克山病起了重要作用。自1963年无发病。
1964年全县只发生一例，但无死亡。从此，不再以防治克山病为重点，主攻目标转到大骨节
病和甲状腺肿。1966年“文化大革命”开始，地方病防治专业队伍被解散，防治工作中断。
1979年，地方病防治工作恢复正常。1979年11月，对全县三大地方病进行一次最大规模全面
普查，普查结果反映了三大地方病流行情况(附表见548页)。
大骨节病：最早发生于伪满康德8年(1941年)前后，病区在半山区新建的移民村屯。此后
，日趋严重，逐渐蔓延全县，至1979年，松树沟公社发病率仍高达20%多。
1964年开始，从改良饮用水方面下功夫，防治大骨节病。首先在松树沟公社的复兴大队
、逊河公社七站大队搞滤过水试点。县人民政府拨专款成立改水打井队，1965年，在松树沟
、逊河公社的10个重病村屯，共打深井12眼，经几年饮用，对防治大骨节病无明显疗效。19
80年，县防疫站、县科委共同投资2800元，在边疆公社团结大队，搞引泉水入村供饮用试验
，通过对243名(3－14岁)饮用泉水儿童连续5次X光摄片观察，证明饮用泉水对防治大骨节病
无效。
1979年，全县地方病普查，受检32928人，受检率86.4%，查出大骨节病3616人，发病率
10.98%，投药大骨节防治片7.5万片。
1981年，全县地方病普查61193人，大骨节病患病率为21.5%。其中，松树沟公社发病率
33.6%，逊河公社32.4%，一般在15－25%左右，县城奇克镇农业人口最轻，发病率为3.39%。

1982年4月，县卫生防疫站开始对全县6714名6－16岁儿童实施服用亚硒酸钠，共投药13
6.5万片。县水利科投资购买小型磁化器，在松树沟公社的安民大队进行磁化水防病试验，经
定期X光摄片观察，有一定疗效。
1984年3月，成立县普服亚硒酸钠防治大骨节病领导小组，制定了全县3－16岁儿童普服
方案。1985年全县应服药3－16岁儿童14958人，实际服药儿童13974人，服药率达93.4%。经
黑龙江省、黑河地区防病领导小组联合检查，授予逊克县普服亚硒酸钠防治大骨节病发硒监
测达标奖。
地方性甲状腺肿(以下简称地甲病)：全县普遍发病，以干岔子公社兴隆大队为重病区。
1959年调查，全县患者600余人。同年3月，在松树沟公社的安民大队推行河南
省灵宝县针、灸、药、运(运动)、拔(拔火罐)综合防治经验试点，治疗30名患者，痊愈3名，
其余有好转。
1961年全县普查，受检15777人，查出地甲病3369人，发病率21.4%。
1969年11月开始，向病区供应加碘食盐防治地甲病。
1978年，根据中共黑龙江省委、黑河地委关于1980年末要基本控制和消灭地甲病指示精
神，建立了县、乡、村三级防治网，层层设专人抓地甲病防治工作。
1980年，全县普查地甲病，受检32928人，查出患者2897人，发病率8.8%。推行碘化钾治
疗，治愈率67.8%。建立食用碘盐监测制度，县卫生防疫站和各公社卫生院负责盐含碘测定，
粮食部门保证碘盐供应，非碘盐不出库，不销售。
至1982年5月，全县已治愈地甲病2296人，发病率已降至1.46%，达到了黑龙江省地方病
办公室提出的地甲病控制指标。