第二节 传染病防治


一、传染病管理
1973年始，区卫生主管部门遵照国家卫生部1955年卫防字1096号文件《关于传染病管
理办法），结合历年发生传染病的疫情报告，制定了本地区传染病管理措施。到1978年，开始
贯彻国家卫生部卫防字第1222号文件《关于急性传染病管理条例的通知》精神，进而完善和加
强了此项工作，其主要管理措施有：
①建立了传染病报告制度及其管理范围，根据1955年国家卫生部颁布的两类25种传染
病管理办法，规定本地区由各职工医院与各基层医务所承担传染病报告义务。并根据当地疫情
调查报告，确定本地区传染病管理范围，即：细菌性痢疾、传染性肝炎、伤寒、流脑、麻疹、百日
咳、猩红热、森林脑炎、狂犬病、流行性出血热等11种。
②确定传染病报告人及报告时限。凡诊治病人之医务人员为法定传染病报告人，一经发
现传染病，及时填写报告卡片，并逐级上报。各医院（医务所）同时做传染病订正和死亡报告。凡
甲类传染病及其疑似病人，报告时限为：城镇不得超过6小时，林场及农业生产队不得超过12
小时；乙类传染病及其疑似病人，报告时限为：城镇在12小时以内，林场及农业生产队在24 小
时内。发现爆发性疫情应迅速报告。
③建立传染病报告网。本区各医疗单位均建立了疫情报告制度，一旦发现传染病，在规定
时限内向友好区防疫站报告，防疫站及时报告区卫生科与伊春市卫生防疫站。
④传染病处理，要求做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。常见传染病流行时，及
时进行疫区处理，对流脑。麻疹、肝炎、伤寒等，每发现一例既进行隔离治疗与流行病学调查，疫
区处理等工作。对与流脑、麻疹病人有过密切接触人，给予投药予防，并进行医学观察。
二、传染病发生与防治
1961——1985年，本地发生传染病共14种28020例。其中，细菌性痢疾居首，占总发病数
56.63％。其次是麻疹、猩红热、肝炎、百日咳、流脑等。其余8种传染病占发病总数的0.64％。
细菌性痢疾、麻疹、猩红热三种传染病，几乎年年均有发生，且发病率高。1975——1977年，是
本地区传染病发病率最高的时期，为84.26％。1978年以后，由于不断加强防治工作，各种传
染病发病率逐年下降，曾多次受到省、市主管部门表彰。到1985年，发病率从1977年的6910／
10万下降到481.59／10万。
痢疾 是本地区常见多发传染病。1965——1966年，1975——1977年，曾两次出现痢疾发
病高峰。1981年以来，每年夏季免费应用稀碘液预防，同时加强食品卫生和环境卫生的管理及
消毒工作，痢疾发病率有下降趋势。尤其，1981年和1985年2次水灾之年，组织防疫人员对受
灾户饮水井用漂白粉（或漂白精片）消毒，室内用来苏儿消毒，用敌敌畏和溴青菊脂消毒灭蝇，
厕所用生石灰及杀虫剂消毒灭虫，使大灾之年没有发生瘟疫，痢疾发病率没有上升。
麻疹 1965年以前，因缺乏综合性预防措施，麻疹发病率为最高。1966年始，应用麻疹疫
苗注射预防后，也曾于1968年——1969年，1975——1977年流行2次。同时，又显现出呼吸
道传染病2一3年流行一次的规律。1978年之后，由于实行计划免疫，广泛进行麻疹疫苗预防
注射，仅于1982年有一次小流行。其它年份，均控制在较低的发病水平。
流脑 历年均有流脑出现，1966－1969年间为高峰时期，尤其1967年为甚。1973—1976
年再次流行，以头2年较甚。到1980年，又出现一次小流行。1966－1980年，共发生6次流脑，
发病率均在30—60／10万之间；1967年、1969年、1973年3次流脑，发病率高达464/10万，其
中1969年即发生2次，实为罕见。1982年起，每年秋末冬初，为1一15周岁儿童接种一次流脑
疫苗，使发病率控制在0—18／10万之间，1985年，未出现流脑疫情。
病毒性肝炎 多年来在本地该病发病率较高，流行面较广，1963—1967年及1980—1982
年，出现两次，前者为发病率高峰期，1965年为甚。为控制乙肝发病率，是年开始应用乙肝疫
苗。
预防接种 从50年代开始，每年有计划地进行一次预防接种。1954年，首先开展了牛痘、
森林脑炎疫苗接种。1960年，开始用脊髓灰白质炎疫苗（糖丸）。由于服用脊髓灰白质疫苗，从
1974年起，本地区再未发生小儿麻痹病。
1966年开始，每年春秋两季，接种麻疹疫苗。“文化大革命”时期，防疫工作处于停滞状态。
1980年，开始接种百白二联菌苗。是年至1981年，接种牛痘6189人，接种率达93.69％。是年
起，实行吸附精制白喉类毒素接种，当年接种2159人，接种率为94.28％。同时，为保证生物制
品质量，防疫站配电冰箱一台，各林场配冰包14个，以保证接种疫苗工作正常进行。1982年，
开始于每年秋末冬初接种一次流脑菌苗，其对象是1－15周岁的儿童与少年。是年起，随着世
界卫生组织宣布在全世界范围已消灭无花病，友好区同时停止牛痘接种工作。1983年，百白二
联菌苗接种达1136人，接种率为96％。1984年始，脊髓灰白质疫苗改为每月服用1次。是年
6月始，实行计划免疫，麻疹疫苗，从9个月儿童开始进行初次免疫注射，到4周岁、7周岁时，
分别各加强免疫注射1次。为防止传染病交叉感染及注射器传播肝炎，各医疗单位实行“一针
一管制”的注射制度。截止1985年，本地传染病接种种类主要有；森林脑炎疫苗、脊髓灰白质
炎疫苗、伤寒疫苗、霍乱混合菌苗、麻疹疫苗、卡介苗、百白破三联混合制剂、吸附精制白喉毒
素、百白二联菌苗、流感疫苗、流脑疫苗等。
(见附图)