第六节 地方病防治


1973年，在两所学校对786多学生健康检查中，发现有205人患有不同程度的甲状腺肿
大（地甲病）。其中，1度肿大占10.4％，Ⅱ度肿大占15.3％，Ⅲ度肿大占0.3％；大部分为弥曼
型，结节型仅占0.3％；男性与女性患病比例为1: 1.5；六年级以前随年令增大而增多，六年级
以后，则有下降的趋热。
1974年11月，卫生防疫站组织人员，携带化验器材，历经50余天，在广川、松园、东卡、翠
北4个林场，曙光、青山2个农业生产大队，共检查2389人，发现患有地甲病者1512人，发病
率为63.3％，其中弥曼型占98.66％，混合型占l％，结节型占0.34％。根据上述调查，经过分
析，认为地甲病的发生和下述诸因素有关。
①性别，男性占38.4%女性占61.6%。
②年令，各年令组以弥曼型为最多，但有随年令增长而下降，结节型及混合型有增高的趋
势，18岁以内1一Ⅱ度为多，18岁以外Ⅸ—Ⅹ度病人开始增多。
③饮水习惯，经常饮开水的患病率为37.5％，经常饮冷水的患病率为77.6％。
④在林区居住年限，在本地居6－10年者患病率为73.3％，15年以上者患病率为44.
2％。
⑤妇女患病者，与怀孕次数的关系，其患病率，怀孕两次为14.6％，怀孕5次为34.3％，
怀孕7次为45.5％。
⑥地理条件，居住小兴安岭北坡患病率为68.2％，南坡为62.9％，城区平均为62.2％。
⑦饮食物含碘量，当地产菜、用水及土壤的含碘量（白菜0.78ug／kg、甘兰0.75ug／kg、土
豆1.23ug/kg、萝卜1.20ug/kg、饮用水1.41ug/kg、土壤2.57ug/kg均低于河南省西部山区，辽
省绥中地区。
1978年，在全区开展地甲病普查，共普查59347人，占全区人口总数的97.3％，其中患有
地甲病者17070人，患病率为28.8％。同时建立记录卡片，并实施治疗（至1981年治愈率为
89.7％）。
1981年，成立友好区地甲病办公室（1982年11月撤消，工作由防疫站负责）。是年，根据
省、市指示，开始抽样调查大骨节病，在第七小学发现15名学生患有类似此病的轻微病变，尚
未构成流行性地方病。
1983年开始，地甲病防治工作重点转向学校，当年普查1140名学生中，有645人患有地
甲病，患病率为56.6％。1985年，在山下12所学校，山上12个林场，又一次普查，检查出地甲
病患者4213人，患病率为20.63％，复发289人，新患病者414人，治愈661人，治愈率为15.
6％。其中，生理肿大1103人，肿大率为15.48％。同年，根据市卫生防疫站要求，友好区分别在
第一小学、青杨林场、中心林场设地甲病观测点。
地甲病预防与治疗，1978年开始普查，随即派人到哈市、双城等地粮库参观学习食盐加碘
制作方法。当年，友好粮库成功的制成一台每小时加工2－4吨含碘食盐的加碘机，开始大批
量生产含碘食盐，以供预防地甲病之急需。翌年，全市在友好粮库召开食盐加碘现场会。是年，
又开始使用瘿药治疗地甲病，后因疗效不显著，改用大剂量碘化钾突击治疗，一般人服用碘片，
儿童服用碘糖丸防治，疗效甚佳。1983年之后，多投用碘糖片，对孕妇和儿童多投用碘油胶丸，
一般大剂量为治疗，小剂量为预防。服用1次可预防3年。