第二节 卫生防疫 一、疫情管理
穆棱县主要法定传染病:痢疾、伤寒(副伤寒)、麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、狂犬
病、脊髓灰质炎、流行性出血热、钩端螺旋体、百日咳、布氏杆菌病、森林脑炎、传染性肝炎
等。
加强疫情报告网建设,严格疫情报告制度,一经发现疫情及时报告县防疫站。要求甲类传
染病城镇不超过 6小时,农村不超过12小时;乙类传染病城镇不超过12小时,农村不超过24小
时;报告方法用卡片或口头、电话、书面等同不形式。充分发挥县、乡、村三级疫情报告网作
用,认真执行疫情报告制度。发现疫情及时报告,认真防治,及时控制疫情。
二、预防接种和计划免疫
日伪统治时期,有几个年度的春季,各地医院曾为小学生接种过牛痘,但不普及。1950年
10月12日中央人民政府发布种痘暂行规定,全县开展了种痘责任制。从1951年起,年年种痘。
1959年全县消灭了天花。1963年全县种痘12万人份。1982年根据上级指示停止种痘。
1949年接种二联疫苗(霍乱、伤寒)4 500人份。
1952年全县接种鼠疫疫苗 21 233人,接种五联疫苗 (鼠疫、天花、霍乱、伤寒、副伤寒)
36 481人。
1953年接种三联疫苗(鼠疫、霍乱、伤寒) 5 395人份。此后年年接种,主要对象是病区,
饮食行业从业人员。
1972年以后,全县预防接种的主要生物制品有;牛痘苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎苗、流行
性乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓疫苗、白百破三联疫苗、吸附精制白喉类毒素、伤寒、副伤寒、
甲乙三联疫苗、森林脑炎疫苗、狂犬疫苗。
1973年全县接种各种疫苗14.2万人份。1981年完成各种生物制品接种12.4万人份。当年全
县10种主要传染病发病率为699/十万,比1980年下降28.85%;死亡率为 1.12/十万,比1980年
下降20%。
1983年9月,全县推行计划免疫,对 0—7岁儿童有计划的接种麻疹、脊髓灰质炎、百白破
三联疫苗和卡介苗。
穆棱县四种疫苗接种情况表
三、常见传染病的防治
天花 解放前几乎是年年发生。1937年全县出天花的1 870余人,落麻子的560多人,死亡
350多人。解放后人民政府十分重视天花的防治。1946年春,穆棱街2个防疫处免费为居民种痘。
县防疫队成立以后,重点防治天花。1959年全县消灭天花。
麻疹 解放前,年年发生麻疹流行。1942年死亡患麻疹不满周岁的儿童 300余人。解放后,
随着医疗预防机构的建立,防治措施的不断加强,麻疹发病率是逐年呈下降趋势。1959年发病
率333/十万,1969年下降为86.96/十万,1974年麻疹疫苗投入使用,1983年基本控制了麻疹的
发生。
小儿麻痹 1959年前小儿麻痹病时有发生。1964年全县开始接种小儿麻痹糖丸,基本得到
控制。1981年马桥河公社跃进大队因漏服小儿麻痹糖丸,造成小儿麻痹病暴发流行,发病24人,
经采取防治措施,未造成严重后果。实行计划免疫后,按免疫程序接种疫苗,1983年以来全县
没发生小儿麻痹病。
伤寒、副伤寒 解放前,伤寒病(俗称窝子病)年年发生。1929年夏,兴源镇西崴子村伤寒
病暴发流行,姓马的一家5口患病,死亡3口。1941年夏,福录乡承德村伤寒暴发流行,全村百
余人患病,死亡70余人。解放后,人民政府加强了伤寒病的防治,但由于疫源地一时很难根除,
故仍发生。1952年全县发病13人;1953年发病34人,死亡6人;1956年发病 60人,死亡 9人;
1959年发病74人;1960年发病55人;1980年福录乡承德村11人发病,经积极防治无一死亡。1978
年后,全县采取伤寒病的综合防治措施,在农村深入开展“二管五改”和灭蝇活动;在疫区加
强水源管理和伤寒疫苗接种,从1982年起全县再没发生伤寒病。
病毒性肝炎 1979年以前,对全县病毒性肝炎发病率及病毒携带情况一直不清。历年来的
防治办法是对饮食服务人员进行体检,发现患者及时调离。
1979年至1985年间,开展了反向间接血凝试验测定健康人群中乙型肝炎表面抗原,摸清全
县乙型肝炎表面抗原阳性率:1979年7.6%,1980年8.6%,1981年 9.0%,1982 年9.7%,1983年
9.2%,1984年9.9%,1985年10.5%。1985年4月24日县,成立了肝炎防治领导小组,制定了防治
工作方案及血源管理暂行规定。
在肝炎防治上,采取了综合防治,以治本为主,标本齐治的原则,对传染源加强管理,对
饮食服务行业从业人员、托儿所和幼儿园保育人员年年进行体检,建立健康档案。1985年急性
肝炎病人住院率31.8%,医院污水污物处理率达81%,一人一针一管的使用率达 95%,控制了环
境污染和血液交叉感染。加强了血源管理,实行献血员合格者发证,发证率达100%。加强了食
品卫生管理和饮食业餐具消毒措施,全县急性肝炎发病率由1982年72.56/十万到1985年下降为
47.5/十万。
1979—1985年几种主要传染病患病情况
患病率:/10万
结核病解放前,因得结核病而丧失劳动能力或死亡的屡见不鲜。解放以后,人民政府重视
对结核病的防治,建立防治组织,落实防治措施,使发病率和死亡率大大下降。1960 年3月县
成立防痨委员会,1979年成立结核病防治所,1980年后全县举办20多次防痨医生学习班,建立
县、乡、村三级防痨网,在全县范围内进行普查、登记、建立病人档案,统一管理。1981年肺
结核发病率为全县人口的32.72/万,1985年下降至25.35/万。对肺结核的防治,坚持查出必治,
治必彻底的原则。到1985年治愈患者291人,治愈率89%。结核病的预防,主要推行卡介苗接种,
全县有13个卡介苗接种站。
卡介苗接种情况表