第三节 地方病防治


　　
　　一、地方病概况

　　穆棱县地方病主要有大骨节病、克山病、地方性甲状腺肿和克汀病。1980年普查统计，三
大地方病分布在全县9个乡镇134个村屯，占全县村屯总数的51.6%，14万人口受地方病威胁。

　　 1985年各乡镇地方病病区分布统计表

　　二、病情与防治效果

　　(一)病 情

　　1、克山病 俗称“快当病”、“吐黄水病”、“攻心翻”。 克山病分为急型、亚急性、
慢型、潜在型。急型和亚急型克山病发病急，死亡率高。1956年12月24日，福禄乡四方村一女
性患克山病，经县医院抢救无效而死亡。1959年马桥河镇山东村发生急性克山病7例，死亡3人；
穆棱镇中福村、福禄乡光明村、纯盛村、四方村相继发生克山病。从1956年至1985年全县共发
生克山病1 185例，死亡124人，发病最多的是在1968年，发病128例，死亡7人，发病率为7.2/
万，死亡率为0.4/万。此后逐年下降，1984、1985两年无一例新患发生。

　　2、地方性甲状腺肿 俗称大粗脖病。病区流传着 “得了大粗脖，不能干重活，对象不好
找，参军不合格”。全县有 6个乡镇46个村屯是甲状腺肿病区。患地甲病的妇女生的孩子易得
克汀病(痴呆、聋哑、矮小)。下城子镇仁里村、新民村都有几十名患克汀病病人。1980年全县
普查地甲病8 293人，6个乡镇平均患病率5.9%，经积极防治，患病率逐年下降。1981年患病率
为1.4%，患者2 010人。1985年现患者1 540人。经过2 000名7—14岁学生定期病情监测，生理
肿大率平均为15.8%。克汀病1982年全县有101名患者(神经型)，经防治四年来无新患发生。

　　3、大骨节病 1981年全县大骨节患者13 472人，全县平均患病率9.25%，最高患病率达21.2%。
青少年(0—14岁)患病人数为9 879人，占患病人数 73.3%。1983年大骨节病情较为严重，经积
极采取防治措施，近二年病情处于稳定状态。

　　(二)防治效果

　　在防治克山病、大骨节病、甲状腺肿三大地方病工作中，积极采取 “三防三改”(防烟、
防寒、防潮；改善居住条件、改善营养条件、改良水质)综合预防措施。 各有关部门通力合作，
积极进行防病改水，1970年开展了石膏改水和打深水井等预防措施，至1985年全县改水总投资
已达368万元，已有40个病区村屯7万余人饮用了自来水。为了改善病区人民饮食结构增进营养，
重点调整了粗细粮比例，增加了小麦、水稻种植面积。群众的膳食得到了改善。随着群众对地
方病防治知识的不断提高和农村经济的不断发展，病区人民的居住条件有了明显改善。已消灭
了“头顶锅、马架房”，冬不暖，夏不凉、屋小、黑又脏的状况。病区村屯大部份村民住上了
坯瓦房，有 1/3村民住上了砖瓦房。基本达到了炕热屋子暖，好烧不冒烟，室内采光好，住房
较宽敞的防病要求。

　　1、克山病的防治 主要对急型克山病人，坚持“三早一就地”的治疗原则(早发现、早报
告、早治疗、就地治疗)和利用大剂量维生素丙为主， 配合对症药物进行治疗。效果显著，基
本控制了急发病和死亡。对慢、潜型克山病人，除加强管理和生活指导外，并予投服地高辛和
亚硝酸钠等药物进行防治，取得了良好效果。

　　2、甲状腺肿的防治 主要是采取全民食用 “碘盐”和对现患者投服甲状腺片、碘化钾片
等药物进行治疗，患病率已低于省控制标准(省定标准为 20%)。对克汀病的防治除对现患者投
服智片药物进行试治外，主要是对育龄期妇女投服碘油胶丸进行预防，从而控制了新患发生。

　　3、大骨节病的防治 在加强病区改水的基础上， 坚持以服用硒碘盐和硒片进行防治，得
到良好效果。近年来全县大骨节病情处于稳定状态。