第三节 传染病防治



　　一、传染病

　　富锦县有史以来，天花是危害群众生命健康最严重的传染病，早在清同治八年(1689年)即
有天花流行的记载，是年“由同江黑巾部招来二百余赫哲人，预编为此地新旗兵，恰因天花流
行，死亡过半，余者逃回”。民国 8年(1919年)全国霍乱流行，本县流行亦很严重，民国10年
(1921年)又有天花大流行，至于肠伤寒、斑疹伤寒、麻疹等传染病，连年都有发生或流行，具
体疫情已元从查考。

　　民国年间，本县既无公立医疗机构，更无防疫设施，至“九·一八”事变后，伪满大同元
年(1932年) 8月“虎列拉”(霍乱)传至依兰一带，本县曾有“组织防疫事务所”之记载：“县
署着令市政公所筹建防疫事务所一处”并附有“组织简章”、“聘请私立医院医生兼充医官”
等情，但未见有何实际行动。

　　日伪统治13年间，全县曾发生 3次较大的传染病流行，如1932年，一场洪水过后，造成痢
疾、肠伤寒的流行；1936～1938年，日伪统治者强并大屯，乡村居民东奔西迁，十有八九露天
住宿，时值阴雨连绵，饥寒交集，因而引起班疹伤寒、回归热以及天花等多种传染病的流行。
此次天花流行面广，发病率、病死率都很高，由 3个月的婴儿到60余岁的老人，均有感染发病
者，仅永安村的日新屯，在两个月中歹艺亡人数达 200余人，一月之中小儿即死亡13人之多；
至伪康德10年(1943年)因连续两年遭旱灾和虫灾，日伪统治者又逼纳“出荷粮”，天灾加人祸，
城乡又引起一场肠伤寒的大流行，具体发病死亡情况亦无从查考。

　　解放后，1946年民主政府成立后，即注重传染病的防治工作。解放初期本县曾一度有天花
流行的趋势，1948年春，政府组织公私医务人员，实行定期检疫和预防宣传，县政府在财政经
济困难条件下，还筹款购买牛痘疫苗，组织医务人员下农村，免费施种。

　　建国初期，主要的法定传染病：天花、麻疹、白喉、斑疹伤寒、回归热等均有发生。其中
以小儿麻疹、斑疹伤寒发病较多。从1950年起实行全民免费接种牛痘苗，至1953年天花已在本
县绝迹；1954年以后斑疹伤寒、回归热基本控制。1955年全县发生的传染病有：白喉、百日咳、
猩红热、麻疹、痢疾、伤寒等9种，其中流行较严重者为小儿麻疹，年发病率1 465.16/10万，
病死率为1，69%。

　　1959年以后，因三年自然灾害，造成局部地区肠伤寒流行，传染性肝炎亦一度高发。如1961
年全县法定传染病发生11种，年总发病率为1 102.40/10万，其中肠伤寒年发病率达642.81/10
万(发病例数为1 719例，分布在75个自然屯)；肝炎年发病率则为235.21/10万。

　　60年代初、中期，防治重点为麻疹、伤寒与肝炎。在尚无麻疹特异性免疫制品的情况下，
推行综合性防治措施，采取“推迟发病年令，保护幼弱儿童，减少并发症，降低病死率”的防
治方针，到1964年麻疹发病指数虽未见有明显下降，但病死率已由建国初期的8.84%降至1.65%；
在肠伤寒的防治中，制定了《肠伤寒防治办法及疫区处理常规》，控制流行蔓延，并连年大量
推行了伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗接种工作，到1964年，其年发病率已降到50.87/10万。

　　1966年以后，流脑、猩红热曾一度高发，肠伤寒亦在部分地区有回升或小流行。至1976年
全县共发生14种传染病，年总发病率由1967年的522.15/10万，上升至678.31/10万。

　　1978年以来，传染防治重点放在麻疹、小儿麻痹、肠伤寒上，由于加强了计划免疫及城乡
医疗秩序、卫生状况的好转，到1983年全县传染病发生的病种已控制在9个(流脑、百日咳、猩
红热、麻诊、痢疾、伤寒、肝炎、斑疹伤寒与出血热 )，其中：麻疹、，小儿麻痹、肠伤寒的
发病率，已控制在省、地要求指标以下，麻疹为4.37/10万，肠伤寒为3.34/10万，小儿麻痹已
连续三年无病例发生。

　　1984年防治重点始转向病毒性肝炎及流行性出血热，肝炎年发病率由1983年的53.42/10万，
上升为77.14/10万；出血热年发病率由3.99/10万，上升为 37.41/10万。至1985年底，全县法
定传染病共发生8种，其年总发病率、死亡率、病死率，已由1949年的1 268.92/10万、58.19/
10万、4.58%，分别下降至258.26/10万、1，03/10万、0.39%。

　　附：建国以来法定传染病历年总发病率、死亡率、病死率统计及历年各种传染病发病、死
亡统计。

富锦县传染病历年发病、死亡汇总统计表


　 　富锦县建国以来传染病历年年总发病、死亡、病死率统计


　　二、预防接种

　　富锦县传染病预防接种的实施，早在清朝末年，随着游方郎中的流入，即有“栽花先生”
在民间开始施行“天然人痘苗”的接种，预防天花的发生。至民国年间始有官府组织“牛痘苗”
施种的记载：民国19年(1930年)“吉林省民政厅训令：遵行内政部颁发之《种痘条例》规定每
年三、九、十一月为实施种痘时期，由县市政公所会同官医院拟办，购买新鲜痘苗，免费施种”。
据民国19年至伪满大同2年(1930～193年)部分资料统计，4年间春季免费种痘3 751人次，主要
对象为中、小学生。

　　日伪统治时期，每年由县公署保健股，组织医务人员进行预防接种活动，疫苗种类不多，
除牛痘苗多由私人开业医生收费接种外，对特种行业人员、学生、伪官吏施行免费接种伤寒、
霍乱、鼠疫等菌苗，居民很少有接种机会，具体接种情况无从查考。

　　解放后，逐年增加免费预防接种的种类。1950年国家颁布《种痘办法》，连续两年进行全
民普种牛痘苗，至50年代末期，已推行免疫制品达 6种：有牛痘苗、伤寒霍乱联合菌苗、白喉
百日咳菌苗及赤痢噬菌体等。1960年开始接种卡介苗，至60年代中期相继增加小儿麻痹及麻诊
减毒活疫苗。1982年废止种痘，又增加流脑菌苗新品种。自1949年以来，在本县推行的各种免
疫制品达17种之多( 按预防病种分有：天花、麻疹、小儿麻痹、流脑、白喉、破伤风、肠伤寒、
霍乱、痢疾、布病、狂犬病、结核病等)。

　　1980年以来，实行计划免疫，对7周岁以下学前儿童的几项基础免疫(即麻疹、小儿麻痹、
白喉、百日咳、破伤风、结核等免疫制品 )，按规定程序和年龄组，有计划地施种，全县0～7
周岁的儿童建立了免疫接种卡，至1984年已由过去的年度免疫、季度免疫发展至月免疫( 即按
月施种)。1985年全县0—7周岁儿童43 640人，全部建卡，四苗接种情况见下表：



　　结核病在本县常见病中，患病率是较高的。全县开展群众性防痨工作始于1960年，首次对
15周岁以下儿童普种卡介苗，接种82 990人，接种率达 77.1%。1962年配合省防痨工作组，在
镇内中小学生中，进行首次结核病典型调查，普检人数达2 318人。

　　1972年开始实行新生儿卡介苗接种，1977年15周岁以下儿童再次普种达 116 471人，接种
率达90%以上。1980年建立结防所以来，坚持施行新生儿卡介苗接种，历年接，种率均在95%以
上。

　　1982年对城乡7个公社重点疑诊病人查痰98 966人次，平均菌阳患病率为0.687‰；在拖拉
机厂及第一中学2 975名职工、学生中再次普查结果：结核患病率为0.4%，涂阳患病率为0.336%。

　　1982年结防所门诊登记结核病人年龄、性别、分型统计见下表：



　　1984、1985年各年普查人数为5 300人和14 336人，共普查患病率分别为1.91%和0.63%。

　　附

　　 建国以来几种主要疫苗施种情况统计 单位：人次


　 　续表


　　注：1967～1971年及表中空白，其数据无从查考