第四节 地方病防治 一、克山病
克山病对安达县人民危害最大。较典型的是民国20年(1931年)，今万宝山地区有 108人患
病，102人死亡，死亡率高达94.4%。至伪满时期，此病的发病和死亡率极高，震惊全国。康德
10年(1943年)，今吉星岗乡卢家屯10户居民均发病，惨者家破人亡。
同年冬，今任民镇一户20多口人全部死亡。
1953年，成立防治克山病指挥部，由县长担任总指挥，卫生部门集中医疗力量，组成医疗
抢救队，深入病区进行防治，以预防为主、防重防治为中心，做到早预防、早发现、早诊断、
早治疗。实现“四制”(控制寒冷刺激、控制暴饮暴食、控制精神激动、控制疲劳过度)，把住
“三关”(头场雪、三九天、过小年)的综合措施，发动群众做好预防措施：修防寒厕所、糊棚、
糊门窗、设保温瓶、大井。1961年，普查病区12个屯50 883人，查出克山病34例。同时训练防
克山病医生90名，下拨维生素 C等抢救药品26 664支，下派驻病区人员33名进行防治。1963年，
全县发生急性克山病19例，死亡9例；普查30个自然屯，查出痨型潜形139例，均以脑辅以副肾
素、葡萄糖、安那加药物进行治疗。
70年代，病区群众居住条件有所改善，生活水平相应提高，加之防病药物的应用，克山病
的流行面积减小，病情已趋稳定，急性发作或死亡者未曾发现。
二、氟中毒症
民国和伪满期间，氟中毒患者就遍及全县城乡各地。患病原因是饮用含高氟水所致，属长
期摄入过多的氟而引起的一种慢性病。主要侵蚀牙齿和骨骼，轻者牙呈褐黄斑，医学上称做
“斑油齿”；重者腰腿疼痛，骨骼软化变形，至残瘫痪，丧失劳动能力，尤以婚后妇女为重。
解放前，无医学定论，群众误为“风湿”、“水土不合”，医生误诊为骨质软化症。
安达县氟中毒症情况调查表
新中国成立后，多次对儿童氟斑牙做过流行病学调查，未得出正确结论。至60年代中期，
方确诊氟骨症、氟斑牙等为氟中毒症，为水中含氟量超过生理需要所致，于是从改良水质入手，
打深水井，汲取含氟量较低的深层水。1967年采取国家与集体相结合的办法，打降氟深井，氟
骨症病人长期服用后，生理化学指标(血磷、血钙、血钾、尿磷、尿钙)趋于正常，肢体运动功
能改善。1977年哈尔滨医科大学刘昌汉教授到羊草、升平公社的重病屯调查，掌握流行特点，
翌年重新进行水质检定，确定任民公社的工农、合力、新义和良种场 4个大队，万宝山公社曙
光四队、乐业一队、乐业二队、长山五队，老虎岗公社利民大队以及马场为重病区。1979年，
对全县的水井进行测定，仅9.28%的水井含氟量符合卫生标准(每升水中不超过1毫克)含氟量高
者达每升 7毫克以上。含氟量高的712个自然屯有651名居民发病。1981年，有91个病区打深水
井91眼，受益人口4.5万人，氟骨症患病率降至2 612.82/10万，氟斑牙患病率降至51 521.62/
10万。1984年，受益人口达9万余人。
三、大骨节病
大骨节病在当地早有发生，只是未能查清病因。60年代初，在卧里屯、万宝山、红色草原
等地的少数村屯零星发病。其发病缓慢，自觉症状是疲乏、动作不灵活、关节疼痛等。侵犯的
关节以踝、膝关节为常见，指、趾间关节和腕、肘关节次之。轻者使劳动能力降低，重者完全
残废。在患者中以Ⅰ度、Ⅱ度病人居多，青壮年病人居多。
1965年在昌德公社和太平庄公社的14个自然屯查出患者 2 648名，其中昌德公社长胜大队
患病204人，发病率高达29.8%，患者中1—18岁发病率最高为69%。卫生防疫部门均采用向井水
和缸水投放适量的石膏、卤碱、草木灰的方法治疗。1970年 8个公社查出患者86人，其中Ⅰ度
637人，Ⅱ度的61人，Ⅲ度的48人。后虽推广昌德公社长胜大队井水过滤经验， 无明显效果。
1981年，省大骨节病研究所的研究人员在万宝山公社的曙光、长山、乐业、爱国、兴农大队普
查417人，临床检出率平均为30.3%、X线检出率为38%，活跃指数为37，严重程度指数平均为39。
1983年10月，在万宝山、卧里屯、昌德和太平庄乡四个病区广泛使用亚硒酸钠， 病区减至7个
大队、4个自然屯，患病的2 648人服亚硒酸钠治疗。
四、地方性甲状腺肿
地方性甲状腺肿(简称地甲病)。民间俗称粗脖病。1977年调查，在老虎岗公社的永安、永
和、新发、长利、爱民、利民、良种场8个大队，有359人患地甲病。在患者中女多于男，青壮
年多于老年。早期除腺体肿大外，一般无自觉症状。之后，随着腺体肿大脖根发粗，出现压迫
周围器官，呼吸困难、面部颈部淤血、声音改变等症状。重者失去劳动能力。初期，采用六八
一海澡治疗，效果较好。后期，病区居民普食碘盐治疗，治愈率达 85.6%。1980年，经省、地
两级地方病办公室会同专家考核验收，已达到控制标准。
1977年老虎岗公社地甲病情况调查表
