首例非体外循环心脏搭桥术成功
1998年9月19日,省医院心血管外科在郝建潮主任的带领下,为患者于海庆(男,63岁)在常温心脏不停跳非体外循环下施行了两支冠状动脉搭桥术。手术过程顺利,两个半小时后手术圆满成功。术后病人恢复良好,心绞痛症状完全消失,半个月后痊愈出院。这一手术的成功,标志着本省心外科在冠状动脉搭桥手术方面已达到国内外先进水平。冠状动脉搭桥手术起源于欧美,90年代中期才在我国一些大医院常规开展。它是冠心病治疗中最为有效的方法。该手术方法的施行经历了三个阶段:①在低温体外循环直视下阻断升主动脉,冷停跳液灌注,心脏停跳下进行搭桥手术。②在低温体外循环直视下,不阻断升主动脉,在心脏慢跳或颤动下进行搭桥手术。③在常温心脏不停跳非体外循环下进行搭桥手术,此方法是在跳动的心脏上进行手术,要求术者具有熟练手术技巧,国内外只有少数医生可以用此方法进行搭桥。此方法的主要优点是:①避免了低温、体外循环、心脏停跳对病人所带来危险及并发症。②手术创伤明显减少,手术时间由原来的5~8小时降到1.5~3小时。③术中出血明显减少,约60%的病人术后不需输血。④由于对病人打击小,术后恢复时间明显缩短。手术费用也从过去的5~8万元降到3~4万元。截至1998年底,该科已为28例患者做了冠状动脉搭桥手术,无一例死亡;其中有8例患者是在常温心脏不停跳非体外循环下做的搭桥手术,最多一次搭三根冠状动脉。(省医院心血管外科)