健康险业务
2001年,全省健康险业务保费收入8 894万元,同比增长744.2%。其中学生险附加意外医疗保险、学生险附加住院医疗保险合计保费收入4 455万元,占健康险保费的50%;附加于个人营销业务的住院医疗保险、住院医疗生活津贴保险合计为1 816.9万元,占健康险保费的20.4%;团体重大疾病保险保费收入为51.3万元,关爱生命女性疾病A、B保险保费收入37.4万元。千方百计地开展对直辖市的工作,先后多次与省社保局医疗保险管理中心、哈尔滨铁路局洽谈省直机关、事业单位和铁路系统职工的补充医疗保险业务,并及时指导齐齐哈尔、佳木斯、牡丹江、大庆、伊春等市公司,积极与当地社保、财政部门协调,力争把市直机关、事业单位职工的补充医疗保险承办起来。为了确保此项业务顺利开展,省公司编辑制作了职工团体补充医疗保险电脑图文演示系统和配套的文字宣传材料,突出中国人寿现代金融企业的经营特点。对全省及各市地社保部门经办基本医疗保险的有关情况,包括承保人数、启动时间、起付标准、最高支付限额等基础数据进行了调查摸底。下发了《国家医疗保险、医疗卫生体制改革有关法律法规和管理办法文件汇编》和《职工团体补充医疗保险业务推动手册》,为基层公司开办健康保险业务提供了政策依据和经营规则。针对基层公司提出的职工团体补充医疗保险、附加团体综合医疗保险、附加住院医疗保险等涉及费率厘定、责任确认、核保及理赔等大量业务问题,及时做出解答和批复。核保、理赔工作情况。1-12月份,全省寿险业务死亡、伤残给付7 830.5万元,同比增长52.9%。审批各地市公司上报的大额赔案58件,已审结51件,已返回原单位重新立案或调查。给付金额630.1万元,拒付金额96万元。审核地市公司上报的大额核保件共40件,其中,保额在100万元以上、属总公司核保权限的1件,初审后报总公司核保均已通过,其余39件的保额在100万元以下,50万元以上,属省公司核保权限。40件中按标准费率承保27件,按次标准体承保2件,降低保额承保3件,延期承保费率1件,拒保6件,不接受核保条件撤单1件。 (杨德兴)